Jak napsat RAP Shrnutí pro MDS

Resident Assessment Instrument (RAI) je nástroj federální programy Medicare a Medicaid vyžadují pro použití v odborných dlouhodobých a středně péče zařízení. RAI zahrnuje vstup od mnoha odděleními zdravotnického zařízení, oddělení ošetřovatelství je zodpovědný za vyplnění a ověření jeho informace. MDS (Minimum Data Set), úseky jsou hlavní součástí RAI. Resident Assessment protokol, nebo RAP, obsahuje příkazy, které shrnují shromážděná data o konkrétním aspektu rezidenta péče. Tento RAP shrnutí poskytuje zdůvodnění pro zásahy v rámci fyzické osobě v plánu péče. Pokyny
1

Sbírat rezidentní údaje prostřednictvím rozhovorů a hodnocení. Sociální služby, dietní, terapie, aktivity a kojící oddělení obvykle podílet na sběru dat. Oni používají nástroje, formy a výpočty k posouzení rezidenta riziko různých problémů, jako je podvýživa, kožní poruchy, pády a další. Hodnocení informace jde do sekcí s MDS z RAI.
2

přenos shromážděných údajů na MDS. Každá část se týká MDS na aspekty, které jsou rezidenty lékařské profilu. Vyplněný MDS vytváří RAP listů. Informace z MDS spouští listy. Tyto spouštěče vedou k rozvoji komplexního plánu pro daný pobývajícího péče v objektu. RAP shrnutí připravuje sestru začít rezidenta plán péče.
3

kompozici RAP shrnutí buď odstavce nebo seznamu podobě. Osoba MDS používá informace ze seznamu v rapu. Například, může Falls RAP seznam, který rezident měl dvě epizody pádu před tím, než byl přijat do zařízení. Rezident zažil zlomeninou kyčle jako výsledek jednoho z těchto pádů. Závratě a vertigo jsou faktory přispívající. Užívají psychotropní léky jsou další faktory přispívající, diuretikum použití je dalším. Shrnout toto a další informace sbírané od všech disciplín v RAP shrnutí.
4

toto shrnutí jako východisko pro formulaci plán péče s využitím konkrétní zásahy minimalizovat nebo eliminovat všechna rizika a problémy, které by mohly způsobit . rezident zažít další pád

Zde je příklad RAP souhrnu pomocí Fall modelu již bylo uvedeno: "rezident zažil dva předchozí pády s jedním důsledku zlomeniny kyčle, a to jak doma, zatímco pod dohledem sester domácí zdravotní péče a rodinných příslušníků. Od přijetí se rezidenta užívání psychotropních léků byla přerušena a diuretikum použití bylo změněno na "podle potřeby" dávky. rezident prokázala krátkodobé zhoršení paměti a dostal z postele několikrát bez volání o pomoc (viz poznámky zdravotní sestry z 12.3.10 a 12.5.10). Plán péče byl zaveden, aby se minimalizovalo rezidenta šance na prožívání budoucí pády. "
5

recenze RAP shrnutí před tiskem, protože je součástí rezidenta trvalý záznam. Kontrola pravopisu a větné struktury. Špatně udělal RAP souhrn ovlivní plán péče, protože tatáž osoba dokončí oba. Dobře složená RAP shrnutí zvyšuje rezidentní plán péče a dává sestře MDS důvěryhodnost těch přezkoumání RAI.