Jak vést přesné záznamy o pacientech

Udržování přesných lékařských záznamů je nezbytnou součástí péče o pacienta, ale udržet tyto záznamy byly přesné a aktuální, může být docela problém. Samotná povaha lékařských záznamů může být správné sledování obtížné, a skutečnost, že tyto záznamy jsou tak velmi osobní jen přidává na tuto výzvu. Naštěstí existuje několik praktických způsobů, jak pro nemocnice, ordinace a lékařských přesně sledovat informace o pacientovi a ujistěte se, že každý pacient dostane péči, on nebo ona potřebuje. Věci, které budete potřebovat
databázový software
informace o pacientovi
oddaný zaměstnanci
Právo Školení
Zobrazit další instrukce
1

Vedení přesné lékařské záznamy je nedílnou součástí péče o pacienta, ale udržet tyto záznamy byly přesné a aktuální, může být docela problém. Samotná povaha lékařských záznamů může být správné sledování obtížné, a skutečnost, že tyto záznamy jsou tak velmi osobní jen přidává na tuto výzvu. Naštěstí existuje několik praktických způsobů, jak pro nemocnice, ordinace a lékařských přesně sledovat informace o pacientovi a ujistěte se, že každý pacient dostane péči, on nebo ona potřebuje.
2

Přiřazení jedinečný identifikátor každého pacienta je nezbytné pro přesné sledování zdravotních záznamů. Dát každého pacienta jedinečné identifikační číslo, je nejlepší způsob, jak se ujistit, že záznamy jsou aktualizovány přesně a včas. Z bezpečnostních důvodů by měl tento jedinečný identifikátor nesmí být u pacienta číslo sociálního zabezpečení. Místo toho by měl být jedinečný numerický nebo alfanumerický kód. Další identifikační údaje, jako je například pacienta jméno, příjmení a data narození, by měly být součástí hlavního záznamu, ale jedinečný identifikátor by měl být klíč.
3

databáze software, jako je Microsoft Access byl navržen tak, aby zpracovávat velké množství komplexních dat, takže je ideální volbou pro elektronické záznamy o pacientech. Vzhledem k tomu, Microsoft Access je součástí sady produktů Microsoft Office bude mnoho lékařské ordinace a nemocnice již program nainstalován. Nastavení tabulku s jedinečný identifikátor pro každého pacienta, spolu s pacientem, jméno, adresa, datum narození a další důležité informace, je to skvělý způsob, jak začít. Kromě jeho jednoduchost a snadnost použití, můžete databáze vytvořené v aplikaci Access snadno exportovat do jiných formátů, takže je snadné sdílet informace s pojišťovnami, lékaři, nemocnicemi a dalšími poskytovateli zdravotní péče. K dispozici je také specialita sledovací software na trhu, a to specialita sledovací software může poskytnout vynikající přínos pro velké ordinací a dalších institucí.
4

Všechny fantazie software na světě bude k ničemu, pokud personál v nemocnici, je ordinace nebo zdravotní středisko není řádně vyškoleni na to, jak ji používat. Před zahájením elektronické záznamy sledování jde na místo, je důležité, aby pevná pravidla a postupy, pokud jde o aktualizaci záznamů o pacientech. Ve většině případů, to by bylo nejlepší přiřadit několik klíčových zaměstnanců vkládat a aktualizovat záznamy o pacientech po celý den. Je důležité mít dostatek zaměstnanců cross-vyškoleni v tomto technickém vstupu do případě nemoci a dovolené, ale tato kritická úloha by měla být omezena na nejvíce kvalifikované členy týmu. Je také důležité mít podrobné písemné pokyny jsou k dispozici na všechny zaměstnance, kteří budou mít tuto odpovědnost. Tento druh dokumentace bude také velmi cenné při školení nových zaměstnanců.
5

online úložiště může značně zjednodušit proces sledování pacientů a udržení jejich data v bezpečí. Tím, že lékařské záznamy on-line, můžete poskytovatelů zdravotní péče zajistit, že všechny údaje jsou správné, zatímco ve stejné době odstranit mnoho formalit, které hrozí zadusit systému.

Zařízení, jako jsou čipové karty jsou často používány zdravotnická zařízení k ověření identity pacienta, poskytnout léky informace a vést přesné záznamy o minulých operací a zdravotních problémů. Pacienti mohou také nosit své vlastní elektronické zdravotní záznamy v podobě flash disků, které lze s rozhraním nemocnice systémů. Tato elektronická zařízení pro ukládání dat poskytují snadný způsob, jak ukládat a zajistit tato důležitá data, a mnoho pacientů se již provádí tyto lékařské záznamy všude, kam jdou.
6

pacientů, kteří v nemocnici jsou obvykle vybaveny speciální náramky, které jsou kódovány s důležitými informacemi, jako je datum narození a jméno. Čárový kód těchto náramků je také kódován s informacemi o pacienta aktuální zdravotní stav, ale i anamnézu, alergie, drogové minulosti hospitalizace, drog alergie, léky, aktuální minulých operacích a dalších význam mělo samotné informace. Zdravotnický personál může co nejvíce informací, a vyhnout se lékařské chyby ověření jak pro pacienta, celé jméno a datum narození před podáním žádnou lékařskou péči.