Jak na zdravotní pojištění Fakturace

Manipulace Medical Billing a zpracování lékařských pojistných událostí může být velmi obtížné a složité. Lékařské fakturační je velmi podrobný. Pokud není provedeno přesně, může to způsobit žádostí zamítnutí a účet nesrovnalosti. Typicky, lékařské fakturační zahrnuje vše od zpracování individuálního pacienta účtování a účtů do aplikace Office lékařských pohledávek a prohlášení. Věci, které budete potřebovat
stávajících procesních terminologie INTERNATIONAL klasifikace nemocí
Zdravotnictví společný postup číselného označování
Zobrazit další instrukce
1

Začněte tím, že učí Medical Billing kódy, včetně Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-9 a 10 verze), stávajících procesních terminologie (CPT) a zdravotní péče společný postup kódovací systém (HCPCS) .. Toho lze dosáhnout tím, že dokončí lékařské fakturační certifikační kurz, který osvědčuje vás jako lékařské fakturační specialista. To může být provedeno, v mnoha případech, na základě zkušeností. Mnoho lékařů kanceláře běžně nabízejí některé praktického výcviku pro pracovníky v ordinaci kódování a zpracování lékařských pojistných událostí.
2

Seznamte se se všemi druhy lékařské účtování, včetně zpracování pohledávek a měsíční výpisy z účtů.

3

získat tzv. "Superbill," fakturační list, který obsahuje všechny léčebné postupy a zkoušky, které musí být zpracovány na konkrétního pacienta na jeden konkrétní data doručení. Office "Superbill" se běžně seznam různých kódů CPT vedle seznamu poskytovaných procedur. Avšak mnoho nemocničních lékařských fakturace vyžadují koordinaci individuálních poplatků spolu s pobytem v pochybnost.
4

zápasu CPT kódy příslušných diagnostických kódů pacienta. Věnujte především pozornost, aby se ujistil, že diagnostické kódy shodné s datem doručení, které je vystavena faktura. Mnohokrát se pacienti na pohotovosti pro jednu věc a budou přijati další den pod jinou diagnózou.
5

příslušnou zdravotní pojištění fakturační reklamačního formuláře pro vyúčtování na zdravotní pojištění. Obvykle je formulář CMS-1500 formulář žádosti, který byl schválen Národním výborem Uniform reklamace. Nicméně, některé formy pojišťovny, například od amerického rodinného života Assurance Company of Columbus (běžně známý jako AFLAC), mohou být zpracovány pacienta. AFLAC a další společnosti mají své vlastní lékařské fakturační formy, které prostě musí být vyplněny v souladu s jejich specifickými pokyny.
6

Ujistěte se, že CMS-1500 formulář vyplněný vhodně informací o pacientech, informace o pojištění a lékařské informace o poskytovateli, včetně lékaře národního poskytovatele identifikátor (známý jako číslo NPI).
7

Bill pacient pro jakékoliv lékařské poplatky přímo, pokud pacient nemá pojištění, nebo pokud jejich pojištění vyžaduje, jim zaplatit pacienta odčitatelná část nebo společné zaplatit.
8

Bill kterémkoli vedlejším pojištění s jiným CMS-1500 formuláře a kopie primárního pojištění je vysvětlení výhod, nebo EOB.