Efektivní ústní chelatační o toxicitě rtuti a jiných těžkých kovů otravy je nyní k dispozici s DMSA (meso-2, 3-dimerkaptojantarová kyselina) a DMPS (2, 3-dimercapto propan-1-sulfonové kyseliny). Tyto ústní chelátory jsou rozpustné ve vodě a mohou mít formu tablet. Sulf-hydryl struktury jsou přítomny ve své struktuře, je zodpovědný za objektu chelatační. Tyto struktury vážou rtuť v těle, což vede k jeho výběru. Ústní chelátory byly získány z Dimercaprol, také známý jako British anti-lewisite (BAL). BAL byl použit v chelatační terapie otravy těžkého kovu od roku 1940. V roce 1975, ukázal, že Friedheim DMSA byla lepší volba, než BAL chelatoterapii pro rtuti. Tyto perorální chelátory také mít mírný profil toxicity v porovnání s BAL a D-penicilamin. Od té doby, DMSA byl první volbou pro ústní chelatační pro otravy rtutí. V akutní toxicity rtuti, je DMSA podává v dávce 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti, rozdělená na tři-krát denně po dobu pěti dnů. Například, 60 kg se nepožaduje, DMSA 200 mg třikrát denně po dobu 5 dnů. Pak frekvence podávání snížena na dvakrát denně po dobu dalších čtrnáct dní. Po ústní chelatační je vedena krve a moči za 24 hodin hladiny rtuti. Chelace by měla pokračovat, dokud se hladina rtuti v krvi a 24 denní moči rtuť klesne pod 20 mikrogramů na litr. Snadné použití: Ústní chelatační činidla jsou přijímána ve formě tablet, zatímco BAL by měla být bolestivé injekce do svalu. Ústní chelatační činidla jsou zvláště užitečné v chronické toxicity rtuti (s výjimkou akutní toxicity), která vyžaduje dlouhodobou léčbu Enterosorbents. Ústní chelátory jsou stabilní při pokojové teplotě po dlouhou dobu. Oni udrží jejich chemickou strukturu a funkci, a to navzdory dopadu na životní prostředí a zároveň BAL je nestabilní a velmi náchylné k oxidaci. Chelatační léčbu perorálními chelátorů jako DMSA nemá žádné toxické účinky na mozek. Některé injekční chelátory, BAL, jako je přerozdělení organické rtuti ze systému v mozku a může dojít k poškození nervové funkce v ekologickém rtuti toxicity. Na druhé straně, jako ústní chelatační látkou DMSA odstraňuje rtuť z mozku. Studie na zvířatech také zdůraznil, že ústní chelatační s DMSA je nejúčinnější chelatační léčbu, pokles koncentrace rtuti až 66,6% mozku v organické rtuti toxicity. Vysoká bezpečnost rozpětí: dávka potřebná pro toxikologické testy s perorálními chelatačními je velmi vysoká v porovnání s dávky potřebné pro terapii. Prostor pro chyby mohou být použity v ústní chelatační bezpečnosti bez pečlivého dohledu lékaře. Na druhé straně by BAL chelatační léčbu sledovat velmi přesně. Bezpečnost a účinnost perorální chelatačních bylo prokázáno v mnoha studiích na zvířatech a lidech. DMSA výsledky léčby v nejvyšší vylučování rtuti ve srovnání s jinými chelátory těžkých kovů. DMSA je velmi účinný při odstraňování rtuti z krve, jater, mozku, sleziny, plic, tlustého střeva, kosterního svalstva a kostí. Ústní chelátory obvykle nemají vážné vedlejší účinky než jiné žaludeční nevolnost a kožní vyrážka. Zřídka chelatační terapie může vést ke snížení počtu krevních buněk a zvýšení jaterních enzymů. Nicméně, mohou vést k nedostatku mědi, zinku, manganu a molybdenu. Tyto minerály musí být doplněny, pokud je to předepsáno ústní chelatační. Ústní chelatační může způsobit DMPS astmatických záchvatů a snížení krevního tlaku u některých pacientů. Ústní chelátory odstranění rtuti vylučování v moči. Proto mohou být použity pouze u osob s normální funkcí ledvin.
