Termín zánětlivá artritida odkazuje na řadu podmínek, kde je zřejmé, zánět kloubu. Někdy je diagnóza je známá Příkladem může být pacient s klasickým revmatoidní artritidou (RA). Bohužel, diagnóza není vždy zřejmý. Víme, že existuje, ale zánět Nemáme přesné label.Dr. Joe Markenson měl nedávno rozhovor s Medscape, tak jsem myslel, Id zkusit rozebrat to tak vy, čtenáři by pochopit některé ze zajímavých věcí se děje on.Dr. Markenson řekl: Co je nového, je, že budeme držet poznávání nových cest a nových zánětlivých mediátorů, stejně jako nové způsoby, jak zastavit zánět. Některé z molekul vytvořených blokovat tyto nové cesty nepřijatelné nežádoucí účinky. Dodává nicméně, my jsme se toho hodně naučil o zánětu: co ji způsobuje a jak zastavit proces. Jedná se o docela vzrušující doba. Spousta nových věcí, které přicházejí, ale i návrat ke starým terapií, jako je methotrexát, zdá se, že pacienti i po omezenou dobu. Předchozí studie ukázaly, že například při studiu starší ústní nemoc modifikující léky (DMARDs) během 5 let, jen asi 70 pacientů s RA, kteří začali se stále užívalo methotrexát (nejlepší lék) To je ta dobrá zpráva . Špatnou zprávou je, že asi 30 z těchto pacientů nereagují adekvátně na methotrexate.He také zmínil, že podobné studie provedené ve Švédsku, asi před 3 lety, se tumor nekrotizující faktor (TNF) (proti TNF léky), ukázaly, že stejná thing.Apparently pacienti, kteří odhodili své léčby jo t klesá, protože z vedlejší účinky zákroku, oni přestali užívat své léky z důvodu ztráty výzkumu efficacy.Much vedené na ošetření je nejen hledat nové mechanismy, ale také hledá nové způsoby doručení. Problém je, že blokuje určité cesty, které brzdí záněty jsou také stejné cesty potřebné pro další normální tělesné funkce tak, jak Dr. Markenson říká, můžete skončit s hodně toxicity, protože účinky se rozšiřují mezi různými cestami. Použil příklad nových ústní Jak léků pro ilustraci point.The dobré zprávy, i když je to, že více nedávný výzkum s některými z novějších perorální inhibitory kinázy ukázat některé velmi slibné výsledky s nižší toxicitou a velmi dobrou efficacy.A jinou sadu sloučenin se zaměřil na další cestu, IL 6 stezka získal velkou pozornost v posledních několika letech. A jeden z IL 6 inhibitory Actemra, požádal o FDA approval.Dr. Markenson uvádí, Brzy na, u několika pacientů nereagují na léčbu (10 20), ale co je znepokojující je, [že] na ty, kteří reagují dobře, že to není vždy dlouho vydrží. Dostanete se do 5 roků značku, zeptejte se, kolik pacientů jsou stále na své léky, a zjistíte, že 7 z 10 stále on.When Pacienti s RA jsou spuštěny na léčbu, může jedna ze tří věcí occur.The První je, že lék nefunguje hned od začátku. To je tzv. primární failure.The další dvě věci, které se vyskytují u pacientů, kteří reagují na léčbu. Tato druhá skupina může mít dvě věci vyvinou. Mohou jít na léčbu přerušit ze dvou důvodů: nežádoucí účinky, nebo nedostatek efficacy.What je našel je, že s RA, jen asi 70 pacientů začal na biologické drogy jsou stále na něm pět roků later.Dr Markenson dodává v nemoc, která trvá 20 30 rok, to sa výzvou, aby i nadále poskytovat účinnou léčbu pro lidi, kteří jsou failures.The déle budeme používat biologické léky, tím více, jak revmatology si uvědomit, že ne každý reaguje ... a že i respondenti nakonec může ztratit jejich reakce. Tak, že je třeba pro novější terapie.
