Most bolest se týká zranění nebo poškození tkáně a léčba je poměrně jednoduché v teorii: tkáň na vině je vyhledán a vyšetřoval, je příčina nalezena a léčba je zaměřena na zlepšení základní abnormalitu. To je lékařský model nemoc a úraz a neobyčejně dobře funguje, diagnostice naši zlomenou nohu, zápal plic, revmatických kloubů, srdeční infarkt a pak brát to tak, problém je vyřešen. Problém začíná s mnoha bolestivých stavů, které nezapadají do tohoto modelu, které nejsou dobře diagnostikovat nebo léčit zdravotní doctors.Normal bolesti poškození tkáně dochází, když je zraněn plocha přenáší salvu bolesti impulzy směrem k míše nervy zpět, které přijímají signály a nosit směrem k mozku. V salvy příchozích bolesti rozrušit míchy nervy a silně reagují zvýrazňováním jejich reakce na ně, že nám vyšší úrovně bolesti. Pak jsme se chránit oblast, se ustálí a léčí a systém usadí do normálního stavu. Nicméně, některé podmínky nevejdou tento obrázek, nemají urychlovat zranění nebo událost a ne usadit, aby se vešly špatně do běžného obrazu. Tyto bolestivé syndromy nejsou dobře známy, nebo diagnostikovat. Komplexní regionální bolestivý syndrom (CRPS), fibromyalgie syndrom (FMS) a chronické rozšířené bolesti (CWP) jsou typické bolestivé syndromy. CRPS může vyvinout v zápěstí nebo kotníku po lehké nebo středně těžké zranění, jako jsou malé zlomeniny nebo vymknutí, přičemž kloub rychle stává bolestivé, ztuhlé a oteklé. Zápěstí a rukou, jako to má velmi omezenou funkci a musí být bez imobilizace co nejdříve začít rehabilitaci. Včasná rehabilitace intervence je velmi důležité, aby se pasivní a aktivní rozsah pohybu co nejdříve a edukovat pacienta v tom, co mají dělat. Chronická bolest se vyskytuje rozšířená, jak název napovídá, po celém těle, s více trigger points ve svalech břicha. Spouštěcí body jsou oblasti akutní citlivost na tlak, které se vyskytují v určitých místech ve svalech a může odkazovat bolest pryč z míst, které způsobují přetrvávající bolesti stav. Rehabilitační léčbu aktivačního bodu bolesti s akupunkturou, akupresury, se táhne a poziční poradenství. Fibromyalgie syndrom se vyskytuje převážně u žen, a skládá se z rozšířené bolesti, únava, přecitlivělost na tlak, špatný spánek, pocit nerestaurovaný ráno, "brain mlha", IBS, snížení fyzické schopnosti a bolest unpredictability.A klinický psycholog je nezbytné, pokud úspěšné řízení lidí s bolestivých syndromů je třeba dosáhnout, protože mají tendenci produkovat úzkost, zlost, špatná nálada a deprese. Pacienti vykazují špatné zvládání, non-asertivní chování, agresivita, negativní myšlení a potíže držet se léčebný plán. Historie zneužívání, a to jak u dospělých vztahů, nebo jako dítě, je běžné zejména v oblasti systémů finančního řízení a může mít dominantní vliv na pacienta přístupu a jejich vztahů s druhými. Pomáhat těmto pacientům prostřednictvím této době potřebuje klinický psycholog a léčba pouze z fyzio je pravděpodobné, že by. Psychologická terapie v managementu bolesti FMS programu zahrnuje vzdělání o stavu ověření, že je to reálné, skupinová diskuze, takže splňují ostatní s FMS snížit izolaci, negativní a realistické myšlení, komunikace a asertivita, stanovování cílů a plánování, přijímání a všímavosti a stimulace ke snížení hyperaktivity. Mnoho FMS trpí komunikovat velmi pasivně se svými blízkými příbuznými a dalších, což vede k frustraci a hněv, že jejich potřeby nejsou splněny. Záporné předpětí v myšlení je typicky vyskytujících se v důsledku velkého počtu negativních zkušeností spojených s podmínkou. Lékaři jsou schopni léčbě bolestivých syndromů s jakýmkoliv stupněm úspěšnosti, ale některé léky, jako je amitriptylin, může být výhodné, snížení bolesti a pomáhá spánek. Morfin příbuzné léky mohou zvyšovat zmatek, únava a nedostatek mentální čilosti. Rehabilitační předepsat odstupňovaného cvičebního programu, u nichž existuje důvodné vědeckou podporu a sledovat jej pečlivě zlepšit zdatnost, sílu a schopnosti. Protahování může být také učil, a je užitečné, pokud bolest zabraňuje cvičení. Multidisciplinární přístup a odstupňovaný, strukturovaný plán léčby jsou nezbytné pro tyto pacienty.
