Hormonální substituční terapie je léčba režim používá ke zmírnění účinků nízké produkci testosteronu u mužů, zatímco oni stárnou. V lidských mužů produkci testosteronu vrcholů ve věku od 18 do 25 let a začíná klesat po dosažení věku 25 a to ve výši zhruba dvě procenta ročně. To může způsobit celou řadu příznaků, včetně poklesu svalové hmoty a hustoty kostí, ztráta energie, snížené libido, a pokles celkové duševní zdraví a pohodu.
Chcete-li snížit nebo zrušit tyto podmínky a zvýšit kvalita života, lékaři nařizují testosteron doplňovat nebo nahrazovat přirozenou produkci testosteronu.
Symptomy
Některé z příznaků spojených s nedostatkem testosteronu patří nižší libido, potíže se soustředěním nebo si pamatovat, deprese, řídnutí kůže, erektilní dysfunkce, únava a ztráta svalové hmoty a zvýšení tělesného tuku. Další změny mohou zahrnovat změny v tom, jak tělo zpracovává cholesterolu, snižuje počet červených krvinek (anémie mírné) a osteoporózu.
Kdo ji potřebuje?
Men nad 30 let, kteří k některému z výše uvedených příznaků může poradit se svým lékařem o přijetí testosteronu substituční terapie. Další příčiny patří nedostatek testosteronu testikulární poranění nebo infekce, chemoterapie, hypofýzy nebo hypotalamu zranění nebo trauma, vrozené podmínky, které způsobují hypogonadismus (nízký počet spermií), selhání ledvin, sarkoidóza (onemocnění, které rozněcuje plíce nebo orgánová tkáň), a cirhózy játra.
Diagnostika
Lékaři předepisují hormonální substituční terapie po lékařském vyšetření, s plnou lékařskou a léky historii a testování krve, sérové hladiny testosteronu. Pokud je hladina testosteronu je nízká a shoduje se sníženým libidem, lékař také měřit sérový prolaktin a hladiny luteinizačního hormonu (pro kontrolu hypofýzy dysfunkce). Hormonální léčba je indikována, když sérového testosteronu je nízká a luteinizační hormon (prekurzorem testosteronu) je vysoká.
Lékař může také klást otázky o schopnosti udržet erekci, frekvence erekce (včetně noční erekce) a frekvence sexuální aktivity, a vyzývá, aby sexuální aktivitu.
Lékař může také zjistit změny ve složení těla, případně včetně testu kostní denzity.
Léčba
pacientů užívajících hormonální substituční terapie může přijímat testosteron prostřednictvím několika způsobů realizace, včetně intramuskulární injekce, transdermální náplasti, krémy, spreje a používaných na kůži a ústní testosteron brát jako pilulky. Dávky se liší v závislosti na režimu léčby,. Typické injekce, například, může být v rozsahu 50 až 400 mg, jednou za dva nebo tři týdny
Kontraindikace
Nadbytek testosteronu zvětšit že prostaty starších mužů a není vhodný pro muže, kteří trpí rakovinou prostaty, nebo může být náchylný k rakovině prostaty. Jak testosteronu může ovlivnit jaterní a krevní hladinu sérového cholesterolu, by měli být pacienti obrátit na svého lékaře, pokud trpíte onemocněním jater, ischemické choroby srdeční, bolesti na hrudi, vysoký cholesterol nebo jste měl srdeční selhání v minulosti.
Testosteron může také ovlivnit krev cukru v krvi a diabetici by se měli poradit s lékařem a sledovat hladinu cukru v krvi v průběhu léčby pečlivě.
nežádoucí účinky
závažné nežádoucí účinky testosteronu patří vysoký krevní tlak, snížení dobrých hladiny cholesterolu, žloutenka, a srdce a onemocnění jater. Ti obdrží hormonální substituční terapie může také dojít k akné, mastnou pleť a edém (otok nohou a kotníků).
Testosteron může také dále zvýšit mužské vlastnosti, prohloubení hlasu a produkovat nadměrné obličeje a těla vlasy. Také proto, že přebytek testosteronu je možné převést na estrogen, muži jsou ohroženi gynekomastie (muž zvětšení prsních žláz). Tato podmínka není vždy reverzibilní a může vyžadovat operaci opravit.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena