Operace Cushingova nemoc

Cushingova nemoc tvoří zhruba 70% z diagnostikovaných případů Cushingova syndromu. Ženy jsou pětkrát častěji než muži vyvinout Cushingova nemoc. Naštěstí, chirurgická léčba je úspěšná ve většině případů. Skutečností

Cushingova nemoc je termín používaný k popisu Cushingova syndromu, kdy je způsobena jedním nebo více nádorů umístěných na hypofýze jen hypofýzy andenomas. Tyto nádory jsou obvykle nejsou rakovinné, ale mohou způsobit, že nadledvinky k produkci kortizolu. Dlouhodobá expozice vysoké hladiny kortizolu je to, co způsobuje Cushingův syndrom.
Historie

Podle Národní nadledvin chorob nadace, byla Cushingova nemoc poprvé diagnostikována Dr. Harvey Cushing v 1932. Dr. Cushing poprvé všiml příznaky tohoto onemocnění u pacientky v roce 1912 a následně byl schopen zjistit, že tyto příznaky pocházel z nadprodukcí kortizolu způsobeným abnormalitami v hypofýze. V minulosti byl Cushingova nemoc léčit chirurgicky odstraněním nadledvinky zcela zastavit tvorbu kortizolu, ale tato metoda by mohlo způsobit nedostatečnost nadledvin a někdy může způsobit velké nádory známé jako syndrom Nelsona rozvíjet.

Identifikace

příznaky Cushingova nemoc patří tenké ruce a nohy s nafouklé břicho, akné, deprese, cukrovka, bolesti hlavy, impotence, zvýšení tělesné hmotnosti a nadměrné vousy u žen, mimo jiné příznaky. Testy budou nejprve je třeba provést, zda tam je příliš mnoho kortizolu v těle. Patří moči za 24 hodin, testy půlnoční plazmě a pozdě v noci slinné testy. Jakmile Cushingův syndrom byl diagnostikován, budou další testy, jako je CT nebo MRI hypofýzy andenomas určit, zda jsou příčinou, která vede k diagnóze Cushingova nemoc.
Léčba
< p> hypofýzy chirurgie je doporučená léčba, kdy je příčinou příliš mnoho kortizolu v těle byla stanovena na hypofýzu andenomas. Tato operace má úspěšnost 80%, a pokud operace selže, může být obvykle opakuje se stejně optimistické úspěšností. Chirurg používá jemné nástroje a speciální mikroskop pro přístup hypofýzu přes nosní dírky.


Outlook

Cushingova nemoc může způsobit závažné onemocnění nebo dokonce smrt, pokud se neléčí. V některých případech může nádory odstraněny při operaci dorůst a vyžadují další operaci nebo radioterapii. Lékař může předepsat léky jako ketokonazol, mitotanu aminoglutethimid a metyrapone, které pomáhají hladinu kortizolu řízení a vyhnout se další poškození tkáně.