Jak napsat pacienta plánu péče

Lidé zapojení do zdravotní péče, včetně lékařů a zdravotních sester, často vyžadují cestovní mapy, která je vede přes pacienta cestu obnovy. Pacient plán péče je takový dokument, který zajišťuje, že žádný aspekt zdraví pacienta je opomíjen. To je také používáno u pacienta pochopit detailní diagnózy, přijatý průběh léčby a změny, které probíhají v těle. Věci, které budete potřebovat
seznam schválených ošetřovatelských diagnóz podle severoamerických Diagnostika asociace sester (NANDA)
Ošetřovatelská péče plán forma
Zobrazit další instrukce
1

zjistit, Eventuální nebo dlouhodobým cílem léků tím, že zvažuje jednotlivého pacienta, rodiny nebo komunity odpověď k této konkrétní zdravotní problém a formulovat prohlášení, které určuje, že cíle. Je-li, například, pacient je v problému s hrudníku popálenin vzniklých v důsledku vysokého krevního tlaku problému, může být tvrzení: "Pacient by měl mít zdravý krevní tlak bez bolesti na hrudi v době, kdy se vypouští."

2

Take důkladné a úplné posouzení pacienta přijít na rozsáhlou povahu problémů on nebo ona čelí. Vyberte ošetřovatelské diagnózy z možností stanovených ve schváleném seznamu ošetřovatelských diagnóz NANDA by. Všimněte si, že je důležité, aby to, co nemoc nebo bolest je diagnóza možná "týkající se" a co subjektivní a objektivní příznaky nebo symptomy poskytnout "důkazy" k diagnóze provedeného hodnocení.
3 < p> Objevte klientské výsledky, které reagují na zásahy na sebe vzaly při které sester. Tyto kojící výsledky klasifikace (NOC) bude na základě diagnózy NANDA provedené dříve. Výsledky by měly být nutně cíle, kterých lze dosáhnout s péčí o pacienty v krátkodobém horizontu.
4

Vyberte doporučené akce, které sestra musí podniknout s cílem pomoci klientovi získat z identifikovaných problémů Krok 3. Klasifikace ošetřovatelských intervencí (NIC) bude založen na faktorech, které se týkají nebo v důsledku nemoci a tyto zásahy by měly odrážet opatření, sestra bude trvat "zasahovat" do pacientova problému (y). Všimněte si, že příkazy definující by měly být v ideálním případě k-bod, stručné, jasné a účelné.
5

Zmínka a vypracovat důvod za všech navrhovaných a provádí ošetřovatelských intervencí. Nebojte se použít jiné zdroje ale uvádějí správně a přesně uvádět počet použitých stránek.
6

analyzovat pacientův vývoj pozorně sledovat a zjistit, do jaké míry se schází NOC je uvedeno v kroku 3 . Kladení na následující otázky nebo prohlášení, pomáhá při hodnocení:

Věděli léky splňují výsledek úplně? Nebo jen částečně? Nebo nejsou splněny?

Pokud není splněna, tak proč?

Výsledek by pokračoval, změněna nebo ukončena? Pokud ano, tak proč?

Všimněte si, že NANDA ukončení by vedla k ukončení NOC a NIC taky.