O funkčních jaterních testů horečky dengue

Horečka dengue je přenášená komáry, infekční onemocnění endemické vlhkých tropických oblastech. Nejzávažnější případy vedou k hemoragické horečky, cévní permeability, funkce jater a případné smrti. Diferenciální diagnostika domnělého horečky dengue zahrnuje zkoušku vyrážka, horečka, známky krvácení a cévní permeability a klinické analýzy vzorků krve pro kompletní krevní obraz (CBC), albumin a testy jaterních funkcí. Tento článek zkoumá využití funkčních jaterních testů v horečce dengue diagnóz. Význam

Horečka dengue je endemický v jihovýchodní Asii, Africe, Pacifiku a tropických oblastech Severní a Jižní Americe. K dispozici jsou mezi 50 a 100 milionů ročně případů horečky dengue infekce po celém světě, s několika set tisíc projevující se jako dengue hemoragické horečky (DHF). Hemoragická forma je fatální u 5 procent pacientů. Cestovatelé do endemických oblastí výskytu horečky dengue výsledek mezi 100 a 200 případů horečky dengue, vyskytující se ve Spojených státech každý rok.
Identifikace

funkce jater testování je jedním nástrojem diagnóza horečky dengue. Pacienti s horečkou, příznaky podobné chřipce, by měl bolesti hlavy, oční bolest a vyrážku v oblastech endemicity dengue obdrží kompletní vyšetření krve-up, včetně test.Doctors jaterních funkcí by měly rovněž zvážit horečku dengue u pacientů s nedávnou historii cestování do dengue endemický regions.Physical zkouška může odhalit zvětšená játra (2-4 centimetr pod podžebří), zvětšení jater častěji vyskytuje u těžkých případů dengue šokem
funkce
.

testy jaterních testů (JT) měří hladiny bilirubinu, amoniaku a enzymy, které jsou ve vzorcích krve pacientů. Zvýšené výsledky jsou nespecifické na horečku dengue, sérologie a virové izolace poskytnout definitivní potvrzení dengue infection.Bilirubin je produkt zhroucení krevního hemoglobinu a způsobuje výrazný pigment jater žlučí. Zvýšené hladiny nekonjugovaný ukazují, onemocnění jater související s onemocněním jater nebo infekce, spíše než omezení. Zvýšené hladiny bilirubinu může projevit klinicky jako žloutenka. Žloutenka jen málokdy vyskytuje v patients.Ammonia horečky dengue je obvykle převeden na močovinu v játrech dříve, než vylučování v moči. Zvýšené hodnoty ukazují na narušenou jater function.Elevation jaterních enzymů, jako je aspartam aminotransferáz (AST), alkalické phosphotase (AST), alkalické phosphotase (ALP) a gama-glutymyl transferázy (GGT) naznačovat jaterních impairment.Elevated výsledky funkčních jaterních testů mohou ukazovat počet chronických a akutních onemocnění a infekcí, včetně cirhózy jater, mononukleóza hepatitidy a onemocnění srdce. Z tohoto důvodu musí být interpretace výsledků se kompletní klinický obraz v úvahu při použití jaterních testů horečky dengue diagnózy.
Vlastnosti

Pacienti s horečkou dengue se vykazují zvýšené výsledky v testech jaterních funkcí. Jaterní testy detekovat zvýšené hladiny aminotransferáz aspartamu (AST), alaninaminotransferázy (ALT) a gama-glutamyl enzymů transpeptidáz (GGT) ve většině horečky dengue pacientů. Menší část horečky dengue pacientů také vykazují zvýšenou hladinu bilirubinu a alkalické phosphatase.Elevation ALT a AST je obvykle mírná až středně většině horečka dengue pacientů, ale může být více než jedna velikost větší než normální horní hranici. Vyšší limity jsou často spojeny s krvácivými manifestations.AST úrovně jsou obvykle vyšší než hladiny AST. Hladiny jaterních enzymů obecně vrcholu v 9. den v horečce dengue pacientů a návrat do normálních hodnot během 2 týdnů po nástupu horečky dengue.
Varování

jaterních testů pro dengue horečka se významně neliší od těch, které získal pro hepatitidy B a hepatitidy C u pacientů, koinfekce je také reálná možnost. Při zvažování diagnózy virové hepatitidy u pacienta z regionu s endemickou horečky dengue, zvažte horečka dengue jako původce zvýšených jaterních testů.