Lymfedém, ve kterém tekutina hromadí pod kůží v důsledku poškození lymfatického systému krevního oběhu, je častou komplikací po mastektomii a dalších operacích. To může také být dědičné onemocnění a objevují během dětství, v pubertě, nebo později v životě. Pravidelné ruční odlehčení postižené končetiny, spolu s tlakovým obvazem, je standardní péče o pacienty s lymfedémem. Ani léky, ani chirurgických zákroků bylo prokázáno, že mají účinné dlouhodobé účinky.
GaAs lasery
GaAs lasery vyzařují infračervené světlo.
arsenidu galia (GaAs) lasery vyzařují světlo na vlnové délce 904 nanometrů, v infračervené oblasti. Energeticky úsporné GaAs lasery byly zkoumány od roku 1970 a používá klinicky od roku 1990 při léčbě kožních onemocnění a hojení ran, i když jejich účinnost a důvodem jejich použití nebylo dosud pevně vědecky prokázáno. Low-lasery mají energetický výkon desetkrát nižší než chirurgické lasery a zvýšení teploty pokožky jen o desetiny stupně, z tohoto důvodu jsou někdy nazvané "v pohodě" lasery
Klinická. Důkazy
klinické důkazy pro použití laseru v lymfedému byla smíšená.
1998 Zpráva v časopise "Lymfologickém" [Piller a Thelander] informoval o malé studii u deseti žen po mastektomii lymfedémem, kteří podstoupili desetitýdenní kurz s nízkou spotřebou laserové terapie. I když to byl malý, nekontrolovaná studie, jejichž výsledky patřilo snížení otoky a méně subjektivní příznaky v časných navazujících časových bodech a mírné snížení otoku přetrvaly po dvou a půl letech. Několik pozdějších studií přinesla smíšené výsledky, s významným pacienta k individuální variabilitě v reakci na laserovou terapii. Většina dosavadních studií byly prováděny na post-mastektomii pacientů, takže údaje chybí na účinnost laserové léčby lymfedému z jiných příčin.
FDA
v roce 2006, FDA schválila laserové GaAs zařízení pro léčbu lymfedému.
V roce 2006 Food and Drug Administration (FDA) schválil GaAs nízké spotřeby laserový přístroj pro použití v léčbě lymfedému. Toto zařízení bylo RianCorp LTU-904, testovány v kontrolované klinické studii s 64 pacienty v Austrálii [Carati et al], a jeho použití korelovala s významným snížení hromadění tekutiny v 30 procent testovaných osob vybraných pro léčení. Placeba korelovala s podobnými zlepšení 19 procent pacientů v této skupině. Obě tato studie a následné studie ukázaly, žádné zjevné vedlejší účinky a naznačují, že někteří pacienti použití režimu nízké spotřeby laserovým zařízením mohou být užitečné ve spojení s konvenční léčbu pro snížení příznaků.
Vědecké odůvodnění
GaAs lasery hypoteticky mít vliv na buněčný metabolismus.
jako masáže, ultrazvuk, a jiných mechanických prostředků tkáně stimulace, je infračervené světlo se domníval, předat energii do ošetřované oblasti, hypoteticky zvyšuje buněčnou aktivitu a /nebo tekutin průtoky. Přestože se studie zkoumající mechanismus s nízkou spotřebou laserové terapie, tam je žádný konsensus na toto téma. Hloubka penetrace infračerveného světla přes tkáň je větší než u jiných vlnových délkách, s některými důkazy nasvědčující tomu, že infračervené světlo může proniknout několik centimetrů do lidské tkáně.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena