Jaké jsou možnosti léčby pro gestační hypertenzi?

Gestační hypertenze je rozvoj vysokého krevního tlaku (obvykle vyšší než 140/90) u ženy, která je více než 20 týdnů těhotná. Ve Spojených státech, se vyskytuje v 6 až 8 procent všech těhotenství, 70 procent z nich je poprvé těhotenství. Vysoký krevní tlak účinky pro matku a dítě, a může vést k vážným komplikacím, pokud se neléčí. Zavřít sledovat těhotenství a předepisování léků podle potřeby jsou nejčastější formy léčby. Potřeba
léčbu

gestační hypertenze může snížit průtok krve do placenty, čímž se snižuje dítěte přísun kyslíku a živin. To má za následek zpomalením růstu a menší děti. Hypertenze také zvyšuje riziko odtržení placenty, kde je placenta oddělí od dělohy předčasně, a preeklampsie, potenciálně život ohrožující stav, který může vyžadovat včasné delivery.Gestational hypertenze představuje stejné riziko pro zdraví matky, jako je chronická non-těhotenství-související s hypertenzí , včetně zvýšeného rizika infarktu a mrtvice. Vysoký krevní tlak během těhotenství zvyšuje matky pravděpodobnost vzniku cukrovky, srdečních onemocnění, onemocnění ledvin a chronické hypertenze v pozdějším životě. Díky pečlivé sledování a léčby však může být tato rizika minimalizovat.
Léčba mírných případech

Zpočátku, v lehčích případech může lékař doporučit časté zdřímnutí nebo několik dny na lůžku a nízkým obsahem sodíku stravy. Pokud se to prokáže, že je dost, aby matky krevní tlak pod kontrolou, může to být jediná léčba, která je nutná. Nicméně, jsou častější prenatální návštěvy obvykle doporučuje, aby byla splněna podmínka může být lépe monitorovat. Krevní tlak se kontroluje při každé návštěvě, a vzorek moči se shromažďují k testování bílkoviny v moči, což je údaj preeklampsie. Ti, kteří nereagují na tuto léčbu může být hospitalizován po dobu několika dní zjistit, zda podmínka může být zlepšena více kontrolované prostředí.
Monitoring a diagnostické testy

Některé sledovací testy mohou být provedeny s matkou doma. Lékař může požádat matku spočítat, kolikrát cítí dítě tah nebo kopat za určitou dobu každý den, což je užitečné při posuzování zdraví dítěte. Matka může být také požádán, abych moč po dobu 24 hodin tak, že citlivější test na bílkoviny lze provést, než to, co je běžně provádí se v prenatální visits.In Kromě krevního tlaku a kontroly moči, ultrazvuk zhodnotit dítěte růst a vývoj a plodové vody na úrovni, a jsou obvykle provádí každé tři týdny, kdy vysoký krevní tlak je k dispozici. Nonstress testy, které sledují tlukot srdce dítěte a pohyby, a biofyzikální profily jsou i jiné způsoby, jak zhodnotit zdraví dítěte. Ty mohou být týdně nebo jednou za dva týdny objednat.
Léky

protože každý lék, který je užíván během těhotenství může mít vliv na dítě, jsou léky obvykle předepisuje pouze tehdy, pokud další léčba je nedostatečná. Nicméně, některé léky krevní tlak považovány za bezpečné pro použití během těhotenství. Ostatní je třeba se vyhnout, včetně blokátory receptorů pro angiotenzin (ARB), inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) inhibitory a inhibitory sýřených. V případě gestační hypertenze, lékaři předepisují nejbezpečnější léky na nejnižších účinných dávkách. Užívající léky by se přesně tak, jak je předepsáno. Zastavení lék nebo změny jejího dávkování může udělat více škody než užitku, a tato opatření by neměla být prováděna u pacienta bez jejího lékaře advice.In některé časné testování léků, užívání aspirinu jako preventivní ošetření bylo zjištěno, že snižuje riziko preeklampsie . Další studie jsou potřebné, ale pro potvrzení těchto výsledků.
Léčba závažných případů

Těžká gestační hypertenze (typicky 160/110 nebo vyšší) obvykle vyžaduje léčbu a hospitalizaci . Brzy doručení přes císařský řez nebo práce pobídka lze doporučit v případě, že dítě je dostatečně vyvinuté. Pokud je těhotenství kratší než 34 týdnů po a stav může být kontrolován v nemocnici, může být kortikoidy k urychlení rychlost, při které se dítě plíce a jiné orgány dozrát, aby se usnadnilo včasné doručení. Pokud matky nebo dítěte stav zhoršuje a představuje ohrožení zdraví, může být nezbytné dodávky, a to iv případě, že dítě je předčasné.
Příznaky vyžadující neodkladnou léčbu

Pokud se matka vyvine příznaky preeklampsie, lékařská péče by měla být okamžitě vyhledána. Tyto příznaky patří přetrvávající či těžké bolesti hlavy, poruchy vidění, nadměrné otoky, náhlé přibývání na váze, bolest nebo citlivost v horní části břicha, nevolnost a zvracení. Příznaky, které mohou indikovat odtržení placenty jsou bolest a citlivost v děloze a vaginální špinění nebo krvácení. Protože tyto podmínky mohou dát život dítěte a matky v ohrožení, vyžadují neodkladnou léčbu.