Po objevu X-ray v roce 1895 a radioaktivity v roce 1896, Marie a Pierre Curie začal výzkum na potenciální využití záření k ničení nádorových buněk. Počátky brachyterapie byly vytvořeny, když v roce 1901, Pierre naznačil, že vložení Zářivé látky do nádoru může způsobit nádory zmenšit. Smutné je, že pár se stal první obětí alarmující nežádoucí účinky spojené s radiací.
Práce neměl být zmařen, nicméně, v 1905 byl první brachyterapie postup provedena u pacientů provádí na Curie institutu v Paříž a v nemocnici Sv. Lukáše v New Yorku. Dr. Hugh Hampton Young University Johna Hopkinová je jako první cvičit brachyterapie speciálně pro rakovinu prostaty. Tyto časné free-hand pokusy osiva za následek dočasné remise rakoviny, ale náklady na radiační poškození zdraví pacientů a zdravotníků byly vysoké.
Zaujatý slibný výzkum v roce 1970, brachyterapie stal se více populární, jak možnost léčby. Navzdory vysokým očekáváním, následující dvě desetiletí viděl pochmurné míru úspěšnosti, a ve skutečnosti, další studie ukázaly, že brachyterapie dokázal žádné lepší výsledky než bdělé čekání.
Tradiční léčba
< p> Tři týdny před implantací, se série testů opatření k určení množství a umístění semen, které mají být umístěny. V den operace, se podává epidurální nebo spinální anestezii. Kovové šablony je umístěn mezi šourku a konečníku, a duté jehly jsou vloženy do otvorů, které vedou k prostaty. Radioaktivní semena jsou vedeny prostřednictvím ultrazvuku do jehly a spadl do nádorových buněk. V závislosti na dávce radioaktivního materiálu, mohou semena v posledních měsících zaměřují na rakovinu přičemž okolí najdete nepoškozen.
High-dávkového příkonu (HDR) Léčba
< p> Při brachyterapii se obvykle používá pro malé, lokalizované rakoviny, s vysokým dávkovým příkonem (HDR) zpracování ukázalo, úspěch na velkých nádorů. Přezdívaný Andy Grove metodu, po Intel spoluzakladatel, který si vybral tento postup pro jeho vlastní rakovinu, HDR zahrnuje umístění silné radiační dávku do prostaty díky úzkému trubek.
Výhody
Pohodlí je hlavní výhoda brachyterapie. Nemusíte cévku, jako vy s operací, a to je obvykle stejný denní postup s minimální bolestí.
Nevýhody
brachyterapie není možnost rakovina, která se rozšířila za hranice prostaty. Krátkodobé nežádoucí účinky patří průjem, rektální bolest, močová inkontinence, střevní problémy a impotence. Léčba se nedoporučuje, pokud žijete nebo pracujete s malými dětmi, těhotné ženy nebo starší osoby.
Vedlejších účinků
Až 10 procent mužů trpí náhlou neschopnost močit, který vyžaduje dlouhodobou použití katétru. Radiační urethristis, stav způsobený nahromaděním záření vede k bolestivým močením, krvácení, pálení na špičce penisu a bolesti v podbřišku, byla zaznamenána u 20 až 40 procent pacientů.
Většina mužů se zabývají sexuální vedlejší účinky brachyterapie a zprávy není dobré. Zmenšení prostaty pomocí implantátů snižuje ejakulace. Někteří muži pociťují bolestivé ejakulace, a, samozřejmě, schopnost zplodit dítě je ztraceno po terapii. Kromě toho pětileté studie, kterou Památníku Sloan-Kettering, ukázal, že až 53 procent mužů trpí erektilní dysfunkcí po léčbě.
Budoucnost
Přesnější postup, podle kterého v reálném čase k počítačům distribuce dávky, je omezené použití. Se zvýšenou přesnost by měla přijít redukce vylučování a účinků střevních straně.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena