Použití tamoxifenu

Tamoxifen je obecný název pro lék s obchodním názvem Nolvadex. To je schválen FDA pro léčbu rakoviny prsu, a prevenci rakoviny prsu u vysoce rizikových pacientů. Ačkoli tamoxifen může být efektivní a důležitý lék pro léčbu rakoviny prsu, existuje mnoho možných vedlejších účinků a lékové interakce související s tamoxifenem. Co je Tamoxifen

Tamoxifen je perorální léky (pilulky), který pracuje na hormon receptivní nebo hormonální pozitivním karcinomem prsu. Je to SERM, což znamená, že slouží k blokování nebo aktivaci hormon estrogen, v závislosti na typu buňky, estrogen je dopad. To je užitečné při léčbě rakoviny prsu u hormonálně recepčního rakoviny prsu, protože blokuje tamoxifen estrogen z působící na buňky prsu. Tamoxifen také aktivuje estrogen v jaterních buňkách nebo kostních buněk, tak to může pomoci ke snížení hladiny cholesterolu nebo posílit kosti a prevenci osteoporózy u postmenopauzálních žen s nízkou hladiny estrogenů.
Výhody

Tamoxifen se ukázala být velmi úspěšný v léčbě rakoviny, protože se jedná o první schválení FDA v roce 1998, a to zejména v pre-menopauzálních žen a žen po menopauze, kteří nemohou užívat inhibitor aromatázy (jiná forma hormonální terapie). Tamoxifen může být použity jako forma neo-adjuvantní léčby, podávané před operací ke zmenšení hormonů vnímavé nádory, aby se nádor může být odstraněn surgically.Tamoxifen se používá u žen s časným stadiem karcinomu prsu, který je hormonální receptor pozitivní. Je nabízen jako forma léčby po operaci, chemoterapie a ozařování. Jejím cílem není vyléčit rakovinu u těchto žen (chirurgie, chemoterapie a ozařování jsou léčebné procedury), ale aby se zabránilo recurrence.Pre-menopauzálních žen, kteří se tamoxifen po začátku stádiu rakoviny prsu mají 40 procent na 50 procent snížené riziko recidivy rakoviny prsu než ženy není předepsána tamoxifen. Ženy po menopauze mají 30 až 50 procent snížené riziko. Tamoxifen také snižuje pravděpodobnost rakoviny pocházejících z druhé prsu o 50 percent.Tamoxifen je také předepsán u žen s Stage IV metastatického karcinomu prsu. Etapa IV rakoviny prsu je nevyléčitelná, ale ženy, jejichž karcinom je hormon vnímavý někdy může být uveden do remise (stát se spící) tamoxifenem. Tamoxifen může také zpomalit růst metastatického karcinomu prsu, nebo dokonce způsobit rakovinu zmenšit prodlužující longevity.Patients, kteří nemají rozvinuté rakoviny prsu, ale kteří jsou na vysoké riziko Přitom také může být předepsán tamoxifen. To zahrnuje ženy, které jsou nositeli Brac-1 genu, která byla spojena s rakovinou prsu, spolu se ženami, s významnou rodinnou anamnézou karcinomu prsu a /nebo pre-rakovinné califications v prsu.


Lékové interakce

hormonální inhibitor, může tamoxifen nepříznivě reagovat s celou řadou různých léků. Tyto léky mohou zabránit tamoxifen pracovat správně. Léky patří Prozac, Paxil, Wellbutrin, Cardioquin, Cymbalta, Zoloft Benadryl, Mellaril, Cordarone, Desyrel a Tagemt. Pokud jste na tamoxifen, měli byste zkontrolovat s lékařem, než začnete jakékoliv volně prodejné léky na předpis, nebo k zajištění lék není v rozporu s blahodárnými účinky tamoxifenu.
Nežádoucí účinky

Tamoxifen může mít řadu vážných vedlejších účinků. Mezi nejzávažnější rizika patří krevní sraženiny, kouře a zvýšené riziko vzniku karcinomu endometria. Příznaky těchto závažných nežádoucích účinků, jsou abnormální vaginální krvácení, abnormální výtok z pochvy, pánevní bolest, otok nebo citlivost v nohou, bolest na hrudi, obtížné dýchání, necitlivost nebo slabost v končetinách, problémy řeči, porozumění problémům, závratě nebo bolesti hlavy. Časté nežádoucí účinky zahrnují bolest kostí, bolest nádoru, návaly horka, trávicí problémy, únava, podrážděnost, deprese, bolesti hlavy, ztráta nebo řídnutí vlasů, podrážděnou kůži, zácpa, nebo sníženou sexuální apetit.
Dávkování

Tamoxifen je uveden ve formě tablet. Některé ženy si to na tři až pět let, a pak přepnout na jinou hormonální inhibitor (obvykle inhibitor aromatázy). Jiné ženy mohou mít tamoxifen po dobu pěti let nebo déle. Určitou dobu a dávkování závisí na pacientovi.