Dokumentace fyzikální terapie

Fyzikální terapie (PT) je určen k léčbě používá k posílení svalů. Lékař může předepsat fyzikální terapie v rámci rehabilitace po úrazu, nebo k léčbě stavů spojených s oslabeným svalů, jako je dětská mozková obrna a Parkinsonovou nemocí. PT dokumentaci se záznamy fyzioterapeutů udržet sledovat pokrok a úspěch pacientů. Fyzikální terapie dokumentace má čtyři kroky - první vyšetření, záznam zasedání, hodnocení pokroku a vybíjení /přerušení zpráva. Celkově PT dokumentace představuje fyzikální terapie plánu fyzioterapeut má pro každého jednotlivce za její péči. Počáteční zkoušky

Počáteční zkouška se obvykle provádí v jednom sezení. Na zasedání, terapeut studuje v anamnéze a hodnotí pacientovu fyzické schopnosti. Rodinná anamnéza, v minulých ordinace, léky a životního prostředí, patří mezi prvky, které by měly být považovány za část historie fyzikální terapie dokumentace. Fyzioterapeut hodnotí pacientovy fyzické schopnosti za účelem zjištění, co člověk je omezení jsou a jaké cíle by bylo rozumné a dosažitelné. Tělesné předpoklady fyzioterapeut se podíváte na chůzi (může zahrnovat způsob, jakým pacient chodí), nervové integrity, rovnováhu a obratnost končetin. Jakmile je pacient hodnocen, terapeut pracuje na vytvoření obecné fyzikální terapie plán, který určuje, cíle a jak terapeut a pacient bude pokračovat v plnění těchto cílů.

Jména fyzioterapeutem a pacientem by oba se objeví v rehabilitačním dokumentaci. Také ten, kdo postoupil pacienta k terapeutovi, zda se případ přišla od lékaře, by jiný terapeut nebo jiný zdroj uvést do vstupní vyšetření část fyzikální terapie dokumentaci.
Záznam zasedání

Každé sezení se terapeut a pacient musí být uvedeno v dokumentaci PT. V této části fyzikální terapie dokumentace jsou zaznamenány podrobnosti o fyzikální terapie plánu. Poznámky k pokroku musí být zhotoveny a konkrétní cvičení se děje lze nalézt v této části fyzikální terapie dokumentaci. Jakékoliv zrušené zasedání nebo zasedání, ve kterém pacient neukáže třeba rovněž uvést, v dokumentaci PT.
Hodnocení pokroku

terapeut a pacient by měl nastavit časový interval, ve kterém bude pacient dosažení svých cílů. Řekněme například, že pacient, který si poranil nohu při automobilové nehodě klade za cíl mít plné síle zpátky v noze po měsíci fyzikální terapie. Po měsíci projde, bude terapeut a pacient shromáždit diskutovat o míru návratnosti pacienta. Terapeut může použít poznámky ze svých zprávách o provedení fyzické terapie dokumentace jako hodnotící nástroj pro hodnocení.

Situací, ve kterých pacienti budou potřebovat neustále fyzikální terapii, např. když se PT používá k léčbě onemocnění, jako je dětská mozková obrna a Parkinsonovy choroby nemoc, bude proces hodnocení fyzioterapeutických dokumentace zahrnovat stanovení nových cílů, aby usilovaly.
vybíjení /Přerušení Report

je fyzikální terapie již není potřeba, vypouštění bude předložena zpráva k dokončení dokumentace PT procesu. Zpráva o udělení absolutoria shrnuje zasedání fyzikální terapie a prohlašuje, žádné další kroky bude pacient muset vzít.

Pokud z nějakého důvodu terapie přerušena před cílem terapie je realizována terapeut vyplní vysazování zprávu . Důvod přerušení bude uveden na vysazení zprávě.