různé plány k dispozici prostřednictvím Medicare může pomoci platit za různé služby, v závislosti na tom, co se lidé rozhodnou. Dva hlavní typy pojištění, které většina lidí obdrží v rámci Medicare jsou nemocnice pojištění (část A) a zdravotní pojištění (část B). Nemocnice pojištění pomáhá platit za služby, jako jsou jednodenní nebo dlouhodobé pobyty v nemocnicích, hospicová péče a domech s pečovatelskou službou, stejně jako některé domácí zdravotní péči a pomoc. Zdravotní pojištění platí za služby, jako jsou návštěvy u lékaře, ambulantní péče a preventivních služeb. To zahrnuje sanitní dopravu, krve, transplantace kardiovaskulární projekce, klinické laboratorní služby, jako krevní testy a rozbor moči, diabetu projekce a dodávek; návštěv pohotovost, chřipky a viru hepatitidy B výstřely, fyzikální terapie, a testy, jako je X-paprsků a CT vyšetření . U obou typů pojištění, jsou měsíční pojistné, jak z března roku 2009, že lidé musí platit: až 443 dolarů měsíčně za pojištění nemocnici (ačkoli většina příjemců nevyplacení prémie pro tento pokrytí), a kolem 96,40 dolarů měsíčně za zdravotní pojištění .
Původní plán
Jedním z hlavních záměrů dispozici je původní plán Medicare. Podle tohoto plánu, lidé jsou schopni vybrat si své vlastní lékaře, ale také musí platit pro každou službu zvlášť. Také v rámci tohoto plánu, lidé muset platit spoluúčast před Medicare zaplatí částku, která je povinna uhradit, a mají také zaplatit část vyúčtování za služby, nebo spoluúčasti. Většina lidí s tímto plánem mají i nemocnice a zdravotní pojištění. Jsou to na základě dohody v rámci plánu, známého jako přiřazení, kde Medicare platí se svého lékaře nebo zdravotní přímo na poskytovatele služeb.
Doplňková plán
Original Medicare plán nemůže pokrýt 100 procent nákladů na zdravotní péči lidí, což je důvod, proč některé soukromé firmy nabízejí plány, které jsou určeny k vyplnění některé z těchto mezer. Tyto plány se nazývají Zdravotní připojištění plány. Mohou pomoci platit za spoluúčasti, spoluúčastí a soupojištění, že lidé mají platit za plány Medicare. Tyto plány někdy pomoci platit za služby, které plán Medicare není, včetně zdravotnických služeb získaných mimo území Spojených států.
Výhody Naplánujte
další kategorie velkých plánů, které Lidé si mohou vybrat Medicare Advantage zahrnuje plány. V rámci těchto plánů, Medicare zaplatí určitou částku každý měsíc do soukromých společností na zdravotní péči lidí. Stejně jako původní plán Medicare, tyto plány také lékařské a nemocniční pojištění. Rozdíl je v tom, že vyžadují pacienti platit různé out-of-pocket náklady, v závislosti na typu plánu, který je vybrán. V rámci těchto plánů, lidé často musí platit spoluúčast, spoluúčastí a soupojištění. Oni někdy získat více služeb podle těchto plánů, než jiné plány Medicare, včetně pojištění pro zrak, sluch a zubařské služby, stejně jako léky na předpis pokrytí.
Typy
je pět různých typů plánů, které lidé mohou vybrat, když se zapsat do Advantage plány Medicare, včetně preferovaného poskytovatele organizací (PPOs), zdravotnickým zařízením (HMO), Soukromá Poplatek-Pro-Service (PFFS), Medical spořicí účet (MSO ), a speciální plány (SNP) plány. Dva nejběžnější typy lidí vybrat jsou HMO a PPOs. V PPOS, existuje zvláštní síť lékařů, do kterých mohou lidé jít, aniž by museli platit dodatečné náklady. Je jim dovoleno navštívit lékaře, který je mimo síť a ještě získat pokrytí, ale často musí platit dodatečné náklady. S HMO, lidé obvykle není dovoleno jít ven sítě navštívit lékaře, pokud se jedná o neodkladnou péči. Ve většině PPOS a HMO, je součástí drogové pokrytí. SNP jsou podobně jako u ostatních dvou plánů, protože nabízejí lék na předpis pokrytí a mají sítě lékařů, do kterých mohou lidé musí jít, aby si pokrytí. Na rozdíl od ostatních dvou typů, SNP obecně sloužit lidem, kteří jsou v domovech důchodců, jsou způsobilé jak pro Medicare a další federální program zdravotní péče tzv. Medicaid, a /nebo mají chronické zdravotní podmínky, jako je městnavé srdeční selhání nebo HIV /AIDS.
Rozdíly
Některé plány, které jsou nabízeny v rámci Medicare Advantage plány se liší v mnoha ohledech z HMO a PPO plány, takže je důležité, aby lidé pochopili, jak funguje a každý to, co všechny nabízejí ještě před registrací pro ně. Na rozdíl od PPO a HMO plány, PFFS a MSA plány nejsou obvykle nabízejí lék na předpis pokrytí, což znamená, že pacienti často musí připlácet za léky pojištění. V rámci obou těchto plánů, lidé obecně může jít do jakéhokoli lékaře, které si vybrat, i když jsou někdy lékařů a nemocnic, které jsou schopni jít na snížení nákladů v rámci plánů MSA. Lékaři a nemocnice se mohou odvrátit lidi, kteří jsou pod PFFS plánu. Podle plánů MSA je vysoce spoluúčastí zdravotní plán a bankovní účet. Plán poskytovatel na sebe bere část peněz, které získá od Medicare a vkladům na účet, který mohou lidé využít na úhradu nákladů na zdravotní péči.
Předpis pojišťovnictví
Jeden plán, který je nabízen prostřednictvím Medicare, ve kterém lidé mohou být zapsáni ve spojení s dalšími plány, jako je původní plán Medicare, je předpis Medicare Drug Pokrytí plán, nebo části D. Abyste se mohli zúčastnit, lidé mají na výběr plán od pojišťovny nebo soukromé společnosti, který je schválen Medicare. Vzhledem k tomu, že tyto plány jsou provozovány externími společnostmi, mohou lidé musí platit měsíční pojistné, spoluúčast, spoluúčastí a /nebo spoluúčasti na vrcholu toho, co platí pro jiné programy Medicare. V rámci těchto plánů, může existovat pravidla o tom, kolik tablet se lidé mohou dostat a druhy méně drahé léky, které potřebují, aby se pokusila před použitím ty jejich doktoři mohou dát přednost. Jedním z problémů s těmito plány je, že je často pokrytí propast. To znamená, že platí pouze pro určité množství drog nákladů každý rok, a pokud lidé překračují to, že budou muset platit celkové náklady na jejich recepty na celý zbytek roku. Katastrofální pokrytí může pomoci vyplnit mezery, takže lidé musí zaplatit pouze spoluúčast a spoluúčasti.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena