Mezinárodní klasifikace nemocí ( ICD) vznikl v Evropě během pozdní 19. století , a byl realizován ve Spojených státech od roku 1900. Americká lékařská asociace vyvinula stávajících procesních terminologie ( CPT) kód 1966 . Tyto dva kódy společně pracovat na klasifikaci symptomy , nemoci , testů a procedur.
Diskuse
certifikované kodéry a lékaři spolupracovat, výsledek je přesnější kódování . Vzhledem k tomu, dokumentace je základem pro kódování , musí být důkladné lékaři a přesné lékařských záznamů . Přesné kódování pomáhá při účtování, výzkumu a vzdělávání .
Úvahy
lékařské kodér nesmí nic předpokládat . Pokud dokumentace není jasné , měl bykodér mít možnost požádat lékaře o vysvětlení . Toto dodatečné objasnění může vést k lepšímu pojistné náhrady .
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena