Seznam modifikátorů používaných v lékařské fakturace

Lékařské billers a kodéry použít standardní číselných kódů popsat postupy prováděné lékařů a dalších poskytovatelů zdravotní péče. Nemocnice, kliniky a soukromé praxe spolehnout na lékařské fakturační profesionálů používat správné kódy a zlepšení sazby náhrad. Lékařské billers použít několik modifikátory popisuje postupy a služby ve více detailu. Modifikátor 22

Modifier 22 označuje proceduru, která trvala déle, než se očekávalo, nebo postup, který byl složitější a obtížnější, než je obvyklé. Pokud to trvá lékařem tři hodiny dokončit proceduru, která obvykle trvá jen hodinu, by kodér použít modifikátor 22 požadovat další platby z pojištění poskytovatele. North American Society for Pediatric gastroenterologie, hepatologie a výživy zprávy, že platby obvykle zvýší o 20 až 30 procent, když soubory, ordinace praktických lékařů nárok používat modifikátor 22.
Modifier 26
< p> Modifikátor 26 odděluje Služby pro lékaře z technických složek postupu. Technické prvky řízení jsou radiologie film, nemocniční zařízení a prostory pro využití. Profesionální součást postupu obvykle pokrývá lékaře výklad postupu výsledků. Pokud radiolog čte rentgen a diktuje zprávu, že kodér použít modifikátor 26 účtovat za tuto službu.
Modifier 47

chirurg poskytuje obecné nebo lokální anestezie pro pacienta, kodér přidává modifikátor 47 na základní služby. Kodéry a billers neměli používat tento modifikátor, pokud lékař spravuje lokální anestezii.
Modifier 53

kodéry použít modifikátor 53 pro ukončených řízení vzhledem k život ohrožujícímu situaci. Tento kód se nepoužije, jestliže lékař zrušen postup před podáním anestezie nebo přípravy místě chirurgického zákroku. Chcete-li použít tento modifikátor úspěšně, musí být operativní zprávy a průvodního dopisu doprovázet nárok. Diagnóza kód by měl dát důvod, proč by lékař ukončen postup.
Modifier 62

kodéry použít modifikátor 62, když se dva lékaři pracují společně na stejném postupu. Tento modifikátor umožňuje oba lékaři vyúčtovat stejnou řádu. Kodéry neměli používat tento kód, pokud jeden lékař sloužil jako asistent pro další lékaře. Oba lékaři muset provést výrazné části řízení.
Modifier 63

Colorado Health Information Management Association uvádí, že programátoři použít modifikátor 63 o tom, že lékař provádí postup na dítě o hmotnosti nižší než 4 kg. Vzhledem k tomu, pracovat na tak malém dítě představuje zvláštní problémy, použití modifikátoru 63 mírně zvýší platbu za řízení.
Modifier 78

Modifier 78 znamená, že pacient musel vrátit na operačním sále po uzavření prvního postupu. To znamená, že komplikace bylo nutné pro další operaci. Laser apartmá, endoskopie apartmá a srdeční katetrizace laboratoře kvalifikovat jako operační sály pro použití tohoto modifikátoru. Drobné úpravy pokoje, jednotky intenzivní péče a využití pokoje nejsou považovány za provozní místnosti.