Jak vypočítat DRG

Diagnóza Související skupiny (DRG) klasifikovat všechny lidské nemoci na základě postiženého orgánu systému, chirurgický zákrok provádí u pacientů, nemocnosti a pohlaví pacienta. Každá DRG je určena hlavní diagnóza, dalších osm diagnóz a až šest postupů provedených na pacienta během pobytu v nemocnici. Nemocnice po celé zemi dostávat platby od Medicare, Medicaid a dalších třetích stran plátci na základě výpočtu DRG a dalších platebních faktorů. Věci, které budete potřebovat
relativní váhu
Upravený základní sazba
index nominální mzdy faktor
nepřiměřený podíl platba (DSH)
Nepřímé lékařské vzdělávání platba
práce související Component Non-práce součásti související
Zobrazit další instrukce
1

Pro výpočet základní sazbu, vynásobte práce související komponenty faktorem index nominální mzdy pro úpravu rozdílů v úrovni mezd na základě oblasti. Přidat nastavenou pracovní rychlost pro non-práce související komponentu rovnat nastavené základní úrokové sazby.
2

Chcete-li nastavit pro DRG hmotnosti identifikaci relativní váhu pro kyčle a stehenní řízení. V tomto případě je hmotnost je 1,8128. Hmotnost je průměrná úroveň léčby pro pacienta s konkrétní DRG.Multiply upravený základní úrokovou sazbu o relativní hmotnosti.
3

korigovat nepřiměřené odměňování podle vynásobte nepřiměřený podíl nemocnice platba úprava nastavené základní úrokové sazby. Nemocnice má nárok na tuto platbu úpravu, pokud to považuje nepřiměřený podíl na Medicaid a Medicare populace. Tato sazba je poskytována Centra pro Medicare a Medicaid Services.
4

Chcete-li nastavit pro nepřímé lékařské vzdělání platby ad 1 + DSH rychlost + nepřímé zdravotnické vzdělání (IME) rychlost. Nepřímé lékařské vzdělávání sazba je sazba, která je poskytována na fakultních nemocnic k účtu pro dodatečné náklady na poskytování rezidentní školení. Každá nemocnice, která splňuje tyto kvalifikace má jinou sazbu na základě počtu obyvatel, postele a vypouštění.
5

Pro výpočet DRG platby, násobit základní sazbu upravenou v nové upravené sazby pro DSH a IME .