Medical Billing a kódování Fakta

Je snadné, aby se stal kvalifikaci pro kariéru v oblasti lékařské fakturační a kódování. Není to vždy snadné najít práci pro oba, nicméně. Obě odvětví jsou ochotni najmout lidi bez zkušeností, i když je to jednodušší získat práci jako zdravotní Biller, než jako zdravotní kodér. Máte-li zájem začít podnikat dělá každého z nich, tam jsou problémy i tam. U obou školení a zaučení je tvrdší a informace objemnější, než si většina lidí uvědomuje. Lékařské Kódování

Když lidé mluví o lékařské kódování, po většinu času oni mluví o diagnostických kódování. Kodéry muset přečíst každý tón v lékařském záznamu, a pak učinit závěr o tom, co hlavní diagnóza, a všechny příspěvkové diagnóz stejně. Lékaři budou udávat v co věří, ale je to zdravotní kodér, který má oficiální slovo.

Nemocnici nebo na klinice, je to zdravotní záznamy oddělení, které obvykle zpracovává to. Pro malé lékaře skupině, je kódování často řeší lékařem. Pro velkou skupinu lékaře, mohou najmout někoho, kdo se kód své účty. Diagnóza kódování trvá déle, než se učit fakturaci a speciální certifikaci.
Lékařské kódování problémy

těžké tresty jsou účtovány za nesprávné kódování. Jako příklad, "upcoding" je na seznamu podvodu Úřadu generálního inspektora. K tomu dochází, když je kódovaný pacienta diagnóza vyšší, než je skutečná diagnózy by.

Diagnózy platby dopadu lůžkových a upcoding znamená, že pacient dostal vyšší úroveň péče, než je požadováno. Například, tam je velký rozdíl v úhradě do nemocnice, pokud něco je kódována jako infekce močových cest namísto septikémie, přestože oba mohou zdát podobné kodéru. Pokud existuje vyšší procento septikémie diagnóz, než to, co OIG určil je normální, dělají vyšetřování. Pokud zjistí, upcoding problémy, se budou domáhat podvodů a pokuty mohou dosáhnout do milionů dolarů.

Kodéry Také je potřeba vědět, jak se kód všechno v lidském grafu, které mohou být relevantní pro toho důvodu, že se snaží péče. Rovněž je třeba zjistit, který je diagnóza primární. Někdy je to řezané a sušené, jindy to není. Například, je-li člověk se snaží léčbu prst infekce, mohou být další kódování být potřebné v případě, že infekce byla způsobena jiným onemocněním.
Medical Billing

Existují dva typy všeobecného lékařství účtování: lékaře účtování a zařízení vyúčtování. Vybavení může zahrnovat nemocnice, kliniky, domy s pečovatelskou službou atd., je lékař vyúčtování odděleny tím, že je to fakturovány, co je známé jako HCFA-1500 formou téměř výhradně. Zařízení se často používají jak HCFA-1500 a UB-04 pro fakturaci, v závislosti na tom, kdo, pro koho a co si vyúčtování.


Medical Billing otázky
< p> Existují stovky důvodů, účty za lékařskou péči nejsou, a to až do lékařské fakturační profesionální na to přijít. Důvody mohou zahrnovat:

• Nesprávné poplatků na pohledávky • Nesprávné kódy na reklamace • Nesprávné osobní a demografické informace o nároku • Chybné identifikační čísla na pohledávky • Koordinace dávek otázek (určení, které pojištění je primární, pokud se pacient vztahuje více než jeden politiky) • Bez povolení číslo • Chybějící poplatků • chybné jednotky servisních


Náklady o počínajícím buď Obchod:

náklady na spuštění obou těchto podniků jsou relativně nízké, i když mnohem nižší pro lékařské kódování. Lékařské kodér může začít podnikat s ICD-9 knih a nic jiného, ​​i když nákup kódovací software by zkrátit dobu trvalo zařídit kódy správně. Lékařské fakturační bude stát trochu víc. Osoba muset koupit i lékařské fakturační software a papírových formulářů. Vzhledem k tomu, z papíru, by kartotéky zapotřebí. Také musí fakturační záznamy uchovávány po letech, každý stát má své vlastní předpisy

.