Jak kódu lékařských záznamů

Zdravotní záznamy skládají z setkávají formulářů pro návštěv lékaře, zdravotní, rodinných a sociálních dějin, uvádí alergií a imunizace; pojištění informací, laboratoře a rentgeny; léky a další osobní informace týkající se zdraví. Tyto záznamy jsou používány zdravotnické billers kódovat lékař poznámky a diagnostika předložit pojišťovně nebo náhrady. Kódy pro překlad lékařské záznamy se nacházejí v Mezinárodní klasifikaci nemocí, 9. revize (MKN-9), stávajících procesních terminologie (CPT) a Healthcare společný postup číselného označování (HCPCS) kód knihy vydané American Medical Association a Practice Management Information Corporation. Věci, které budete potřebovat
ICD-9 kód kniha
CPT kód kniha
HCPCS kód kniha
pacienta zdravotní záznamy
Zobrazit další instrukce
1

Recenze na lékaře poznámky pro pacienta setkání. Poznámka: všechny uvedené diagnózy jako důvod pro pacienta návštěvu. Také si všimněte, žádné postupy, které byly provedeny ani žádné zásoby, které byly použity.
2

ICD-9 kód knihu překládat lékaře diagnózu pacienta do kódu. Za prvé, podívejte se onemocnění nebo jeho příznaky v abecedním části MKN-9. Poté, co jste obdrželi číselný kód, zkontrolujte kód pohledu to v číselném tabulkové části v objemu jeden z ICD-9. Pečlivě si přečtěte všechny pokyny, než začnete vyloučení identifikovat správný kód.
3

Najděte všechny postupy provedené v MKN-9 nebo CPT kód knihy. Typicky, nemocnice použít postup kódy z objemu tři z ICD-9 knize. Lékaři kanceláře hřiště a další ambulantní zdravotnická zařízení, kliniky budou používat kód CPT knihu postupy. Kniha HCPCS je použita ke kódování lékařské zásoby pro Medicare a Medicaid pacientů.
4

Zadejte správné kódy zjištěny u všech diagnóz a postupů do přidružených částí formuláře pojistné události a předložit k proplacení.