Jaké věci nebude zdravotními pojišťovnami Cover?

I přes stále rostoucí náklady na zdravotní pojištění, ochrana, kterou nabízí, je důležité pro každého. Za prvé, všichni jsou zranitelné a nemoci a zdravotní péče může být velmi drahé. Také pro tyto osoby s chronickými nebo celoživotní podmínek, předepisování léků a následné péče může opravdu sečíst. Ačkoli pojištěné osoby mají platit část jejich účty za lékařskou péči, nejsou zatíženy v plné výši. Avšak poté, co zdravotní pojištění, neznamená to, že všechny lékařské služby jsou pokryty. Je důležité, aby si svou smlouvu důkladně, aby se zabránilo další out-of-pocket náklady. Kosmetické chirurgie

Zdravotní pojišťovny neposkytují záruku na poskytnuté služby, které jsou považovány za kosmetický charakter. Například, je plastická chirurgie za účelem zlepšení něčí vzhled (například zvětšení prsou nebo plastika nosu), které nejsou zahrnuty proto, že není nutné, aby zdravotní tyto služby. Nicméně, rekonstrukční prsou obvykle vztahuje u pacientů s rakovinou prsu, které mají mastektomii. Také může být chirurgický zákrok na opravu odchýlil septum být zahrnuty, pokud je zdravotní důvod k operaci, jako je chronická sinus přetížení nebo problémy s dýcháním.
Akupunktura

vkládání jehel do určitých bodů na těle zmírnit příznaky bolesti byla založena v čínštině. Tento postup pokračuje, aby se dnes používá pro celou řadu podmínek. Nicméně, diskuse existuje ve světě západní medicíny, pokud jde o účinnost akupunktury. Jako takový, většina pojišťoven nepokrývají akupunkturu. Medicare a Medicaid také neposkytují záruku na akupunkturu.
V
oplodnění

in vitro fertilizace (IVF) je metoda reprodukce pro páry s neplodností problémy. Oplodnění vajíčka se provádí mimo dělohu a vloží do dělohy ženy. Protože zdravotní pojišťovny nejsou povinny zabezpečit krytí IVF, obvykle nepokrývají tento drahý postup --- zejména proto, že několik pokusů může být požadováno, aby byla úspěšná. Ostatní méně invazivní postupy (např. intrauterinní inseminaci a gamet intrafallopian převodem) mohou být hrazeny z části, ale hormonální léčba, které doprovázejí tyto strategie jsou často vyloučeny lékárna pokrytí. Nicméně, mnoho států vyžaduje pojišťoven na pokrytí nákladů spojených s diagnostikou a léčbou všech podmínek, která vede k neplodnosti (např. endometrióza).
Fotografie Pre-existující podmínky

Lékařské náklady vynaložené na pre-existující podmínky nejsou zpravidla hrazen zdravotními pojišťovnami. Již existující stav je nějaký stav, který byl požadován konzultace, diagnóza byla stanovena nebo pro které byla léčba získán před pojištění začalo. Když se zapsal do nové zdravotní plán je nedostatek pokrytí pro pre-existující podmínky obecně nevztahuje na osoby, které byly dříve pojištěna v jiném plánu. Nicméně, pokud krytí podle předchozího plánu skončilo více než 63 dnů před zařazením do nového plánu, již existující stav, bod se vztahuje.
Není z lékařského hlediska nutné

Zdravotní pojišťovny se nevztahuje na žádnou léčbu nebo službu, které nemají pocit je z lékařského hlediska nutné. Proto, i když lékař může doporučit, že pacient by měl mít určitou zkoušku nebo rentgenové plnění, toto doporučení musí být schválena v důsledku jeho pojistitele před náklady budou hrazeny. Pokud pojistitel nevěří, že je lékařská základem pro doporučeným postupem, mohou odmítnout platbu. Pojišťovny mohou zamítnout žádost o službách, jako je chirurgie, a místo toho doporučit méně nákladnou alternativu, jako fyzikální terapie.