Jaké jsou možnosti léčby Substituční?

Nedostatek přirozeně se vyskytující steroidních hormonů testosteronu může způsobit celou řadu fyziologických změn u mužů. V léčbě testosteronem náhradní lékaři spravovat syntetické verze hormonů ke zmírnění nebo zvrátit těchto účinků. Farmaceutické firmy vyrábějí testosteron v různých formách, z nichž každý má své výhody a vedlejší účinky. Co je testosteron?

Testosteron je přirozeně se vyskytující steroid hormon, který produkuje svalů a růst kostí a způsobuje mužské vlastnosti. Nedostatky mohou způsobit nižší libido, změny v tělesném složení (více tuků, méně svalů), osteoporóza, únava, deprese a erektilní dysfunkce.
Co je substituční terapie?

U mužů, přirozené produkce testosteronu vrcholů ve věku 18 až 25 let, a po 25, pokles v poměru asi dvě procenta každý rok. To může vést k některé z příznaků nedostatku testosteronu uvedených výše.

Pro potlačení tohoto efektu stárnutí u mužů a zlepšit kvalitu života, lékaři začali předepisovat testosteronu substituční terapie. Muži nad 30 let, kteří projeví některý z příznaků nedostatku testosteronu by se měli poradit se svým lékařem.

Lékař může také předepsat testosteronu substituční terapie pro muže, kteří zažívají hypogonadismus (nízká produkce spermií), nebo kteří testosteronu nedostatky způsobené varlat poranění nebo infekce, selhání ledvin, chemoterapie, hypofýzy nebo hypotalamu zranění nebo trauma, vrozené podmínky, sarkoidóza (onemocnění, které rozněcuje plíce nebo orgánová tkáň) nebo jaterní cirhóza.
Dávkování

Teoreticky by režim používán v léčbě testosteronem náhradní snaží dosáhnout úrovně, která by se přirozeně vytváří před nedostatkem. V průměru, muži produkují 4-7 mg testosteronu denně, většinou ráno.

Vzhledem k tomu, že je obtížné přesně napodobovat cirkadiánní vzor přirozenou produkcí, lékaři místo střílet optimalizovat testosteronu podání a dávkování podle Dosažení požadovaných fyziologických výhod. Tyto výhody mohou zahrnovat zvýšení hustoty kostní tkáně a /nebo svalovou hmotu (doprovázen současným poklesem tělesného tuku), zlepšení duševního zdraví, odstranění únavy, rozšířený pocit pohody, obnovení libida a erektilní správnou funkci.
Oral Dodávka

Podle doktora Tulane University Medical Center Wayne JG Hellstrom, asi jedna třetina amerických mužů užívajících perorální terapie testosteronem se testosteron. Ty mohou být polykat pilulky nebo tablety (Andriol, Proviron, fluoxymesteron), nebo absorbována v ústech pomocí lepící pásky léku drženou dásní (Striant). Mnoho z těchto verzí jsou modifikovány přidáním skupiny methyl (dělat to více obtížný pro játra bořit a prodloužit jejich účinky), což zvyšuje hepatotoxicita těchto pilulek (zvyšuje pravděpodobnost, že dojde k poškození jater) .
intramuskulární injekce

Podle Hellstromovi, intramuskulární injekce poskytovat bezpečné prostředky pro poskytování testosteronu během substituční léčby. Tyto olejové bázi injekční verze (jako například testosteron enanthate) může být modifikován upevnění esterové skupiny, která prodlužuje svou činnost v těle.

Typická dávka rozmezí 50-400 mg injekce jedenkrát za dva nebo tři týdny. Farmaceutické společnosti také vodný verzi (testosteronu suspenduje ve vodě), který musí být aplikován častěji. Frekvence testosteronu injekci může u některých pacientů potíže, a to může také vést k výkyvům sexuální touhy, nálady a energetické hladiny.
Trans-dermální aplikace

lékaři mohou rovněž stanovit testosteronu ve formě sprejů, krémů nebo místech používaných na kůži (některé z nich jsou Androgel, Androderm a Testoderm). Tyto metody poskytují efektivní dodávku testosteronu. Nicméně, oni mohou způsobit podráždění kůže a vyrážky a záplat aplikovaných na šourku mohou produkovat vysoké hladiny dihydrotestosteronu (DHT), který může způsobit mužské plešatosti.