Rozštěp rtu a patra léčba

Podle Americké rozštěp patra-kraniofaciální asociace, nejčastější vrozená vada v Americe je rozštěp rtu a rozštěp patra, což se týká téměř 1 z každých 600 narozených dětí. Štěrbina je tvořen velmi brzy ve vývoji - asi 7-12 týden - je-li omezena vývoj horní čelisti. Příčiny rozštěpem rtu jsou obecně známy. I když existují významná rizika související vrozených vad u dětí narozených s rozštěpem rtu, rozštěp rtu sám je opravitelný pomocí chirurgické a ortodontické prostředky. Rozštěp Typy

Různé typy rozštěpu rtu a patra kombinací existují, ale dvě základní verze jsou jednostranné - na jedné straně dítěte nos - a dvoustranné - na obou stranách dětský nos. Tři stavby, které jsou uvedené při projednávání rozštěp rtu jsou, tvrdá (nebo přední) patra a měkké (nebo zadní) patra. Je možné, i když méně časté, mít rozštěp rtu rozvíjet sám. Rozštěpy se obvykle měří jako ty, které patří guma, horní čelisti a tvrdého patra, a ty, které sahají hlouběji do měkkého patra. Rozštěpy se může lišit v závažnosti, ačkoli bilaterální rozštěpy bývají horší a mít více úsilí na opravu úspěšně. Rozštěpy, které rozšiřují do měkkého patra jsou také náročnější na opravu a ponechat děti schopny polykat, nebo mají potíže s polykáním, dýchání a kojení.
Chromozomální abnormalita
< p> rozštěp rtu a /nebo patra může být první viditelné vrozené vady u dětí, které mohou mít jiné chromozomální abnormality, včetně Downova syndromu. Některé faktory, lékaři hledat v ultrazvuky začít vyloučit další problémy po rozštěp rtu je odhalení jsou vývojová hmotnost - plody s některými chromozomálních abnormalit vyvinout mnohem pomaleji než jinak zdravých plodů - nos pupen, druhý phalangealní kloub prostřední prst a šíje fold (krk měření), která není zbytečně silná. Někteří rodiče se mohou rozhodnout, že má amniocentéza test udělat vyloučit další abnormality.
Tradiční Chirurgie

Tradiční léčba rozštěp patra začíná první operaci během prvních několika měsíců, někdy i prvních pár dní, života. První operace je opravit ret, který se bude uplatňovat horizontální tlak dítěte horní čelisti a doufejme, že začnou přinášet oddělené kosti tvrdého patra mírně blíže k sobě. Děti podstupují tradiční léčbu vyžadují větší počet operací mezi narozením a dospívání. Nahoru na tucet nebo více operací jsou nutné k opravě rtu, guma, zubní práci, měkkého podnebí a horní čelist, včetně zvláště obtížné kostního štěpu normálně plánované pro případy, kdy dítě je asi 8 let. Závěrečné operace v pozdním mladistvém věku bude pravděpodobně zahrnovat kosmetické operaci opravit nos.
Nasoalveolar vstřikování

novější techniku, zvanou nasoalveolar lití vyvinutý Dr. řezání soudu a Dr. Barry Grayson na New York University, kombinuje formovací techniky používané v ortodontické práce a nejnovější kosmetické chirurgické techniky. Tento kombinovaný přístup byl vyvinut ve snaze omezit počet operací v rozštěpu patra u pacientů v časném vývoji. Forma podobná ortodontické držák je určen pro dítě během několika dnů po narození. Tato forma se používá pro snížení mezery v kosti horní čelisti a minimalizaci mezery před první operace se provádí. Tento přístup trvá trochu déle na začátku, ale s ohledem na cíl minimalizovat množství nápravné práce chirurg má dělat, to může být atraktivní volbou pro mnoho rodičů.
Overtreatment

Některé z nejvíce citově nabité problémy vznikají během pobytu v nemocnici poté, co dítě s rozštěpem patra je na světě. Vzhledem k odloučení v jeho rtu a patra, je velmi nepravděpodobné, že dítě s rozštěpem budou moci kojit úspěšně. Je možné, že některé sestry a kojení odborníci neznají rozštěpu patra může trvat na tom, matky se snaží kojit těchto dětí, což zvýší tlak na obou dítěte a matky. Rovněž některé nemocnice trvají na děti s rozštěpem léčených v centrech JIP, přestože neexistuje žádný zvláštní intenzivní péče problém, který je třeba řešit. Podle NYU a Dětské nemocnice ve Filadelfii rozštěp patra týmů, pokud má dítě infekci nebo srdeční nebo respirační problém, není žádný důvod, dítě s rozštěpem patra by se nemělo pohlížet jako jiné zdravé dítě po porodu.