Je nebezpečné domnívat se, že proto, že vaše praxe je malý, že nemusíte mít zdravotní program shody. Veškerá zdravotní péče, praxe se může stát terčem vyšetřování podvodu!
S pouhými 7 jednoduchých kroků, můžete vytvořit dobré víře zdravotní program shody, který bude udržovat vás a vaše praxe bezpečné
Krok 1: Zhodnotit oblasti vašeho praxe, které představují největší závazků.
Chcete-li zjistit, budete muset vzít v úvahu následující:
Myslíte si, poskytovat zdravotní péči pacientům, kteří jsou buď zaměstnanci federální vlády, kteří budou podávající žaloby proti /s dopravcem svých zaměstnavatelů, nebo kteří bude podáním žádosti v rámci vládní smlouvy (např. Medicare /Medicaid)? Berete dopisy ochrany na třetí-party nárokům? Máte vysokou fluktuaci? podáte si vyúčtování v elektronické podobě? tě-source své sbírky? Máte smlouvu s nezávislými odborníky? Máte smlouvu s externími dodavateli? Už žádné z vašich poskytovatelů byl žalován za nekalé praktiky? Jaké procento vašich fakturací odepřen /sníží? Máte mechanismus reagovat buď zamítnutí nebo snížení úhrady? Myslíte si zajistit průběžné školení pro účtování a sbírky zaměstnanců, pokud jde o kódování CPT a ICD-9 kódování? provést na pozadí vyšetřování na všechny zaměstnance před najmout? vám poskytnout mechanismus pro oznamování stížností pro vnitřní rozlišení
Krok 2:? Vypracovat zásady a postupy, které umožní vedení každého možného závazku
rozvíjet politiky zdravotní shody a postupy. vytvořit Compliance Manual, která se zabývá oblastí expozice, které pozornost musí být zaměřena na zmírnění expozice vznikající v každé oblasti. To je jeden z nejdůležitějších oblastí jakéhokoli dodržování programu, a neměly by být krátký-proces. Budete také chtít vytvořit manuál, který obsahuje seznam zaměstnanců povinnosti zaměstnanců a odpovědnosti. Doporučuje se, aby se manuál uzpůsobené pro vaše individuální praxe. Krok 3: Delegace povinností:
jmenuje kontrolora shody, který je způsobilý dohlížet na zdravotní program shody. Role. Jmenována fyzická osoba musí být někdo, kdo odmítá kompromis kvality a integrity programu shody. Politiky týkající se účtování, kódování, dokumentace, atd. by měly být považovány za závazné, není podmínkou! Krok 4: Vytvoření Compliance Committee:
Zjistěte, jaké oddělení ve vaší praxe by měly být zastoupeny na Compliance Committee že Compliance Officer bude podřízen. Často poskytovatelé mylně k závěru, že tato praxe se skládá pouze z jednoho oddělení. Málokdy by to být case.Most praktiky budou mít, když už nic jiného, následující:.
Záznamů; fakturační sbírky Výroba
když jednotlivec mohou nosit klobouky pro každé oddělení, to je nejlepší, aby tyto útvary jako samostatné subjekty. To umožňuje efektivnější správu a analýzu vašeho celkového praxe. Krok 5: Navrhování Hotline Protocol
Tento protokol by měl být efektivní v poskytování mechanismus pro sdělování obav /stížností vyplývajících buď interně (tj. zaměstnanců) nebo externě (např. pacienti, pojišťovny a likvidátoři et al.). Krok 6: Vzdělávejte své zaměstnance na nápravu politiky zdravotnictví dodržování předpisů a postupů
Mezi politiky /postupy obsažené v příručce zdravotní dodržování sloužit jako vynikající vzdělávací nástroj pro všechny zaměstnance a agenty. Nicméně, aby byla účinná, je nutné, aby tyto politiky a postupy, které animovat ty, s nimiž jsou sdíleny se. Pouze s spící dokument, v němž jsou obsaženy takové politiky /postupy nebudou dosáhnout svého stanoveného cíle rozvoje živé pravého zdravotní program shody. Musíte nastavit čas a místo tréninku (y). Je důležité provádět výcvik způsobem, s největší pravděpodobností zachytit největší počet zaměstnanců /zástupců, pro které je určeno školení. Krok 7: Nastavení disciplinárního řízení
Setup disciplinární postupy k zajištění licencované poskytovatelé y jsou jednotlivci, kterým zkušebních komisí bude hledat odpovědnosti. Oni jsou ti, vymáhání práva se bude zabývat jako iniciátor hrubých a zbytečné postupy. A oni jsou ti, vládní agentury budou řešit dotazy do pochybných /neobvyklé postupy. Volně prodejné jedinci si musí uvědomit, že jejich činnost může vést k přírůstku osobní trestní odpovědnosti. Ani licencovaní ani nelicencované jedinci jsou imunní proti stíhání. Zapojil jsem se do jednoho šetření, ve kterém poskytovatel jehož jméno bylo připojeno k účtování prohlášení byl mrtvý déle než šest měsíců. Vedoucím kanceláře je trest byl ve skutečnosti delší než lékaři ".
