preferovaným poskytovatelem sítě je nejvíce určujícím rysem PPO. PPO vyjednává ceny za různé služby s těmito poskytovateli, aby bylo možné kontrolovat své náklady. Na oplátku, poskytovatelé získat zakázku od PPO, které by šly do jejich konkurenti. Pokrytí v rámci sítě může zahrnovat platba spolupráce platu v době služby je vykreslen. Některé PPOs pokryje běžné návštěvy úřadů lékařů, zatímco jiní nemohou.
Srovnání s HMO
HMO jsou obecně cenově dostupnější, ale méně flexibilní než PPOS. Pod HMO, musíte zvolit (nebo může být přiděleno) lékaře primární péče. Tento lékař bude vždy ten, vidíte před vyšetření ke specialistovi (pokud je potřeba). V rámci PPO, můžete si vybrat libovolnou lékaře v síti a může se měnit na jiný lékař v síti, když budete chtít.
Out-of-pokrytí sítě
Zatímco HMO může schválit zvláštní lékaři v-pokrytí sítě, mohou také rozhodnout, že schválení. Jakékoliv poskytovatelů, kteří nejsou schváleny jako in-síť se nevztahuje vůbec. Budete zodpovědný za veškeré poplatky, generovaných těmito návštěvami. Pod PPOS bude i nadále platit za pojištění out-of-sítě péče. In-síť péče budou pojištěny na vyšší procento - 80 procent je typický - při out-of-network péče může platit pouze 60 procent
Prémie a spoluúčastí
.
Zatímco HMO vyžadují pojistné, PPOs také faktorem spoluúčastí. Musíte zaplatit určený uznatelné v nákladech na zdravotní péči před pojištění začne platit za lékařskou péči. Zatímco PPO pojistné je obecně vyšší, když jsou menší, je to obvykle proto, že uznatelné byla nastavena na relativně vyšší úrovni. Z tohoto důvodu, když nemoc udeří, PPO stále funguje se, že je dražší ze dvou typů plánu
Zdraví spořicí účty
fotografie
Některé PPOS. - ty, které používají high-odpočitatelné zdravotní plán modelu - umožňuje použití účtem zdravotního spoření (HSA). S HSA, můžete ušetřit peníze, bez daně, pro pozdější použití na zdravotní péči. Když se stáhne takové náklady, nemusíte platit daně na to buď. Pokud byste nikdy neměli potřebovat, může být zrušeno po dosažení důchodového věku (65 let). I když jsou peníze na účtu, může být investováno, a proto rostou bez daně. Budete muset platit daně na výběry po dosažení důchodového věku a obě daně a penále na jakoukoliv výhradu před odchodem do důchodu.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena