Medicare je zdravotní pojištění pro lidi ve věku nad 65 let. Pokrývá také ti do věku 65 let (a více než 18 let), když jsem se byl diagnostikován s některými zdravotním postižením, a to se týká každého, s trvalým selháním ledvin. Vzhledem k tomu, Medicare má pověření vlády Spojených států, musíte žít v USA po dobu minimálně 5 let a řádně vstoupili na zemi se kvalifikovat. Medicare má několik divizí, včetně části nemocnice pojištění, část B zdravotní pojištění, Medicare Advantage Část C plány a část D drog pojištění. Část B zahrnuje i trvalé lékařské vybavení (DME). Nemocniční lůžka jsou považovány DME.
Funkce
Zdravotnická neplatí pro polohovací lůžka, ale mohou být účtovány poskytovatelem DME na nonassigned základě. To znamená, že jsou povinni zaplatit poskytovateli za nájem nebo koupě na posteli, ale že poskytovatel předloží "nonassigned" nárok na Medicare vaším jménem, včetně všech ukončených papírování. Tímto způsobem, pokud by si měl vybrat Medicare platit tvrzení, bylo by to platit přímo. Téměř ve všech případech se Medicare neproplácí pro polohovatelné lůžko. Přesto, pro klienty, kteří mají středoškolské pojištění, správné zamítnutí z Medicare je nezbytné pro pokrytí nastat.
Úvahy
nejodolnější zdravotnických zařízení poskytovatelů, kteří jsou smlouvu se státem v programu Medicaid bude úkol pro polohovací lůžka, pokud jsou schopni získat předautorizaci z Medicaid na pokrytí. "Účelově vázané" znamená, že poskytovatel účty Medicare a Medicaid (nebo pojišťovna) přímo a akceptuje platbu přímo odepíše veškeré poplatky, než bylo povoleno. Domácí poplatky jsou stanoveny Medicare, Medicaid a pojišťoven a jsou tím, co tyto organizace považují "přiměřených poplatků" pro některé služby. Tímto způsobem, je poskytovatel povoleno vyúčtovat a musí být vyplacena pouze povolené částky. Pokud poskytovatel směnky na cokoliv mimo tohoto "povolené" množství, je považováno za podvod.
Prevence /Solution
Pokud vy nebo někdo milovaný je na Medicare a lékař předepsal polohovatelné lůžko, prvním krokem je zjistit, zda sekundární pojištění bude platit za postel. Pokud ne, měli byste zvážit diskusi náhradní vybavení, se svým lékařem. Například semielectric nemocniční lůžko vztahuje limitované Medicare půjčovně programu. To znamená, že Medicare platí vaše DME poskytovatele pronájmu 10 měsíců ", a pak vám dává možnost pokračovat v pronájmu nebo nákupu postel. Pokud zvolíte možnost pronájmu Poskytovatel účty Medicare pro zbývající dobu nájmu předem, a pak je zařízení uvedeno na programu údržby. Poté, poskytovatel účty Zdravotnická jednou za 6 měsíců za cenu ve výši 1 měsíčního nájmu. Na oplátku, poskytovatel zůstanou ve vlastnictví postele, ale je nutné, aby ji udrželi v dobrém stavu (nebo podle potřeby vyměnit) v průběhu celé doby nájmu. Když lůžko již není z lékařského hlediska nutné, je nutné provést k poskytovateli. Pokud se možnost nákupu vybrána, poskytovatel účty Zdravotnická po určitou dobu a pak se převede pronájem na nákup. V tomto případě, že pacient vlastní postel. Poskytovatel může Návrh zákona Medicare pro opravy do postele, když pacient ji vlastní.
Potenciální
Za předpokladu, že semielectric nemocniční lůžko je volba pro vás, Zdravotnická vyžaduje, aby určité Požadavky musí být splněny před tím, než se bude týkat jednoho klienta. To znamená, že musí být potřeba být z lékařského hlediska nutné v rámci norem Medicare je. K prokázání zdravotní nezbytnosti, musí být odolné zdravotnické zařízení poskytne poskytovatel řádně vyplněný doklad o lékařské nezbytnosti (CMN). To musí být Medicare je standardní formu a musí být dokončena ve velmi specifickým způsobem u předepisujícího lékaře a musí být up-to-date poskytovatelem na délce nájmu a případných opravách, pokud se rozhodnete koupit lůžko. Lékař může rozhodnout, že zadání "99" pro délku potřeby na CMN, což by naznačovalo na "život" potřebujete Medicare. V tomto případě by CMN není obecně nutné aktualizovat.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena