Evropská kardiologická společnost Pracovní skupiny Akutní kardiologie doporučuje, aby pacienti s vážným srdečním onemocněním zůstat v jednotce intenzivní péče srdeční po dobu dvou až čtyř dnů. Skupina také doporučuje, aby pacient je převeden na srdeční střední péče jednotce nebo obecné sboru, jakmile se jeho stav je stabilní. Přístroj by měl být vybaven jednoduchým sledování elektrokardiogramu a řízena zaměstnanci kardiologie. Odtud skupina doporučuje převedení pacienta na out-of-nemocnice rekreační zařízení nebo odkazovat jej do jednotky ambulantní rehabilitace.
Počet lůžek
Pro zajištění Kvalita zpracování a pozornost, skupina doporučuje EHSV, že množství lůžek intenzivní péče srdeční jednotky musí vyhovovat obyvatelstvo a pracovní vytížení v nemocnici. Změřte relativní zátěž na počtu návštěv nemocnice pohotovost. Za každých 100 tisíc obyvatel, by nemocnice mít čtyři až pět lůžek intenzivní péče srdeční jednotku, na každých 100 tisíc návštěv ročně na pohotovost, musí být 10 lůžek intenzivní péče srdeční jednotky mají být poskytnuty. Střední srdeční péče jednotka by měla mít tři postele pro každé postele v intenzivní péči kardiologickou jednotku.
Zařízení
skupina ESC uvádí, že intenzivní srdeční péče jednotka ideálně by měly být vybaveny s pacientem monitorovací jednotky, zahrnující srdeční katetr pro sledování srdeční funkce, nejméně dva elektrokardiogram kanály, je saturace kyslíkem metr a neinvazivní monitor krevního tlaku. Nejméně polovina lůžek v jednotce by měla také zahrnovat pět elektrokardiogram kanály, dvě další hemodynamické nebo hemodynamické, kanály, neinvazivní srdeční výdej oxidu uhličitého na konci výdechu monitor, který měří množství oxidu uhličitého vydechovaného a teploměrem.
Skupina doporučuje, aby sestra stanice by měla být k dispozici pro centrální monitorování a analýzu. Alespoň jeden elektrokardiogram vedou od každého pacienta, stejně jako respirační a hemodynamické nebo krevního oběhu, musí být údaje uvedeny na centrálním displeji po celou dobu.
Čtyři až šest objemové čerpadla nebo automatické stříkačky by měly být dostupné za lůžko . Jeden mechanický respirátor stroj musí být vybaven podle možností dvou přistýlek. Intraaortální balónková pumpa musí být k dispozici na každé tři lůžka. Hemodialýza stroj - který pomalu pumpuje krev z těla, odstraňuje odpadní produkty a přebytečné tekutiny z krve, a pak čerpadla filtrovat krev zpět do oběhového systému - by měl být k dispozici pro použití. Jeden defibrilátor kardiostimulátoru musí být předloženy na každé třemi lůžky a externím kardiostimulátorem na každých šesti lůžky. Tři až čtyři jednokomorový (VVI nebo AAI) dočasné kardiostimulátorů a jedna dvoukomorová (DDD) kardiostimulátor na každých šest až osm lůžek, musí být k dispozici. Přístroj musí mít alespoň jeden mobilní echokardiografie stroj s transesophogeal echokardiografie (TEE) sondu, která měří zvukové vlny, které se odrážejí od srdce, a jeden krevní sraženiny metr. Glukózy kit měření musí být k dispozici. Rentgenový přístroj je doporučeno.
Podle Annals of Cardiac anestezii, mnoho nemocnic obsahovat tzv. "srdeční řídící středisko", v jejich pohotovosti, s hodně z výše uvedených zařízení, obstarávat srdeční nouze. To je, nicméně, není nutné v případě, že srdeční péče jednotka se nachází v blízkosti pohotovost, nejlépe s přímým přístupem ambulance.
Lůžka v intenzivní péči kardiologickou jednotku
Skupina naznačuje, že lůžka v intenzivní péči kardiologickou jednotku by měl umožnit vertikální pohyb, stejně jako up-and-down hlavy a nohou polohování. Kyslík, vakuové a na stlačený vzduch sání musí být vybaveno každé postele. Alespoň jeden z lůžek musí být vhodná pro pacienty s aktivní nakažlivých chorob.
Personál
alespoň jeden lékař by měl být k dispozici na každé tři až čtyři pacienty. Jednotka ředitel by měl být deska certifikovaný kardiolog, který je speciálně vyškolen jako akutní srdeční péče specialisty, podle skupiny ESC.
Stavebnice
srdeční péče Přístroj by měl být nezávislý oddělení v nemocnici. Společnosti Pracovní skupina doporučuje, samostatný prostor pro každého pacienta v intenzivní péči o srdce a maximálně tří pacientů za pokoj na střední jednotce. Jednotka by měla mít alespoň jednu ložnici, abyste vyloučili pacienty s nakažlivými infekcemi. Samostatný intenzivní péče postup místnost musí být dostatečně prostorný, aby pojal všechny lékaře a rozměrná zařízení nezbytné pro léčbu v komplikovaném případu. Oblast by měla být alespoň 25 m2 a mají omyvatelné stěny 2 m na výšku. Srdeční jednotce intenzivní péče v ideálním případě by měl být umístěn v blízkosti pohotovost, obecné jednotce intenzivní péče, katetrizační laboratoř a operačních sálech.
Podle studie zveřejněné v časopise Medical Care, vydání 2, riziko úmrtí srdce pacientů je výrazně nižší v případě, že jsou přijati přímo do srdeční péče.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena