Pokyny pro lékaře Fakturace

pokyny lékaře vyúčtování odkazují na postupy a procesy, které zajistí, že lékaři obdržet platbu za poskytnuté služby. Fakturace protokoly jsou nezbytné pro provozování obchodní aspekty lékařské praxe. Pokyny by se měl skládat z dobře dokumentovaných pravidel a postupů, které jsou navrženy tak, aby nejen inkasovat platby chyby a předcházet jim, ale. udržet praxe v souladu s pravidly, předpisy Medicare a Sazebníku poplatků. Fakturace Postupy

Obecně platí, že pokyny lékaře fakturační pokrytí fakturační protokol pro všechny typy plátců, včetně jednotlivců, soukromých pojišťoven a vládních programů plátce. Sbírka postupy musí brát v úvahu všechna pravidla a předpisy, stejně jako mnoho různých konstrukčních částí souvisejících s vyúčtováním pro praxi. Fungování úspěšného systému lékař fakturace musí mít postupy pro nakládání s fakturační jednotlivce pro spoluúčastí a spolufinancování.

Však primární zaměření je na vládní plátci, jako Medicare, který má zvláštní pokyny pro fakturaci. Procesy jsou předpoklady pro manipulaci s pacienty demografické položku, poplatek za vstup a stávajících procesních terminologie (CPT) a Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů (MKN) nebo ICD-9 kódování.

CPT a ICD-9 ar kódovací pokyny, které musí lékař dodržovat při předkládání formulářů žalob na přijetí platby za své služby od Medicare. Postupy musí rovněž zahrnovat pre-certifikaci, pojištění ověřování, předkládání tvrdí, platba vysílání, přihlášení pohledávky sledování a popírání pohledávek.

Většina soukromých plátci pojistného podle těchto základních kroků. Aby bylo zajištěno přesné a včasné platby musí mnozí lékaři efektivně řídit činnost vyúčtování. Většina lékařů stanovit jejich primární fakturační protokol v souladu s pokyny účtování Medicare, v němž se uvádí, že musí existovat zdravotní důvod pro tuto službu, musíte mít provádí službu, pro kterou jste vyúčtování a musí být důkladné dokumentace lékařské nezbytnosti Tato služba.

Většina lékařů mají jen málo co do činění s fakturačního cyklu. Chcete-li maximalizovat zpracování žádostí o platby, je funkce obvykle se ovládal billers zkušeností zdravotnických a kodéry. Některé z menších lékaře postupů zpracovat své vlastní účtování in-house. Jeden nebo dva lidé mohou být vyškoleni, aby zvládli úkoly, fakturační a jiné správní funkce. Všeobecně platí, že velké zdravotní střediska mají zaměstnance billers a kodérů, kteří jsou speciálně vyškoleni, aby zvládli všechny aspekty procesu lékař fakturace.

Jako každé sadě kancelářských úkonů, musí být pokyny lékaře fakturační být aktuální, a to zejména které se vztahují ke změnám v účtování a kódování. K dispozici je také potřeba, aby aktuální informace o právních předpisech, které mohou mít vliv na fakturačního cyklu. Aby se předešlo této zátěže, mnozí lékaři zadávat fakturační funkce na jiných společností, které se specializují na lékařské vyúčtování.

Obvykle Medical Billing firmy znát nejnovější pravidla a předpisy a jak je použít. Oni také staffers řádně vyškoleni na správné kódování diagnózu, léčbu a další služby poskytované lékaři, aby platby dorazí včas. Mnoho malých praxe podávat žádosti na papíře, ale větší kanceláře a třetí strany Medical Billing firmy vykonávat funkci elektronicky. Ačkoli tam je ještě nějaká vyúčtování nároků papíru, poskytovatelé zdravotní péče se pohybují směrem celého odvětví souladu s elektronickou fakturaci.