Jak Kód složky pro lékařské Podání

Pacient lékařské informace by měly být uloženy jako "unit záznamu", což znamená, že všechny informace jsou uloženy společně, nebo rychle dostupné jako jeden záznam. Chcete-li uložit lékařské informace o záznamu, existuje mnoho lékařských kódování a uchovávání metody. Jak Záznamy jsou kódovány pro lékařské podání určí každý zdravotnického zařízení a jak to bude nejlépe sloužit jeho potřebám. Nicméně, protože na otázky soukromí, se nedoporučuje, aby záznamy o pacientech podat číslo sociálního zabezpečení. Věci, které budete potřebovat: Lékařské složky soubor záznamů
Štítky
Zobrazit další instrukce
1

diskutovat o potřebách s personálem. Nejlepší způsob, jak přistupovat k lékařské systém evidence je nejprve projednat, co lékaři, zdravotní sestry, lékaři a další kancelářské pracovníci potřebují v jejich den-to-denní léčbě pacientů. Pochopení výhody a nevýhody současných systémů zajistí úspěch nové lékařské evidenčního systému.
2

Výzkum podání systémy kódování. Každé lékařské systém evidence splňuje specifické potřeby pro různé nastavení. Lékařská podání systémy kódování jsou:

• Numerický s barevnými kódy, na základě přidělených lékařských rekordních počtech (chronologické čísla přiřazená pomocí počítačového systému nebo uspořádány podle data, s odpovídající barvy pro každé číslo). • abecední, obecně pacienta příjmení.
3

Určete, který systém je nejlepší pro vaši organizaci. Kombinace barevně kódované číselné systémy jsou nejrozšířenější formy lékařské podání. Tyto archivační systémy jsou nejlepší pro větší organizace, protože tam je prostor pro doplnění záznamů v kombinací číslic. Některé organizace mohou používat abecedního kódování, obvykle tím, že pacienta příjmení, podat lékařské záznamy. Nicméně, tento systém nejlépe použít pouze v malých zařízeních s nízkou mírou pacienta obratu, protože velké množství běžných příjmení může způsobit načítání souborů být časově náročné.
4

Uveďte příslušný kód složku souborů. Jakmile je zvolena metoda podání, pak příslušné informace mohou být umístěny v lékařské složky záznam souboru. Mnoho složek se soubory je možné zakoupit s předtištěnými barev a bloky čísel. Pro malé kanceláře pomocí barevné kódování, můžete barevně kódované číselné samolepky lze zakoupit a umístit na záložce-okraj prázdných složek. Jakmile záznamy byly kódovány, pak jméno pacienta a lékařské rekordní počet by měl být také písemně nebo opatřit štítkem na přední složce souborů.
5

Ujistěte se informace o kódování souboru odpovídá informacím o pacientech na vnitřní straně záznamu. Vzhledem k tomu, lékařské záznamy jsou právní dokumenty pro péči o pacienta, je nutné, aby mohli získat správné informace rychle při léčbě pacienta.