Komplikace selhání ledvin

Selhání ledvin (onemocnění ledvin) je onemocnění stav mysli zhoršené funkce ledvin. Ledviny, pár fazole-formoval orgánů, se nachází ve střední zádové oblasti, jeden na každé straně páteře. Které leží v zadní části břišní dutiny. Ledviny jsou zodpovědné zejména pro čištění krve a vylučování odpadních produktů je ve formě moči. Protože jejich funkce je velmi složité, poškození ledvin a onemocnění postihuje téměř každý orgánový systém v těle. Typy

K dispozici jsou 2 typy selhání ledvin:. Akutní a chronická

Akutní selhání ledvin (ATF) je vývoj výslovné snížení funkce ledvin, obvykle se vyskytující během dnů nebo několik týdnů. Příznaky zahrnují otoky končetin, přibývání na váze, progredující až do nevolnost, zvracení, záchvaty a koma. Další možné příznaky patří hromadění tekutiny v plicích (plicní edém) a hnědé cola zbarvená moč.

S chronickým selháním ledvin, také známý jako chronickým onemocněním ledvin (CKD) je charakterizována postupným zhoršením nebo ztrátou normální funkce ledvin. Rozvoj po dobu mnoha let, kdy se vyskytuje v několika fázích, od velmi mírné a středně těžké až těžké a úplné selhání. Je to během pozdějších etap, které ČKD mohou progredovat do konečného stadia onemocnění ledvin (ESRD), protože ledviny již fungují jako nezbytné pro přežití, který je nižší než 10% normálu.

Mírnou až středně těžkou stupně, které s chronickým onemocněním ledvin nezjistili příznaky jiné než by bylo nutné často močení v noci. Nicméně, jak nemoc postupuje symptomy urémie mohou vznikat: anorexie, mentální zmatenost, slabost, nevolnost, zvracení a křeče. Urémie je vzhledem k hromadění odpadních látek, zejména močoviny v krvi.
Způsobuje

Akutní selhání ledvin může být způsobeno infekcí, jako jsou septikémie a akutní pyelonefritidy , způsobující poruchy srážení krve v ledvinách v krevních cév, nízký krevní tlak vyplývající z popálení nebo jiné trauma, krvácení nebo dehydratace. To může také projevit z obstrukcí močových cest způsobené ledvinovými kameny, rakovina močového měchýře nebo zvětšení prostaty.

Chronické selhání ledvin dochází z důvodu onemocnění způsobující funkce ledvin se pomalu zhoršuje. Srdeční choroby, diabetes a hypertenze jsou nejčastější podmínky zodpovědné za chronické onemocnění ledvin. Podle Národní nadace pro onemocnění ledvin, ischemická choroba srdeční je hlavní příčinou úmrtí u pacientů s chronickým onemocněním ledvin

některé společné rizikové faktory vzniku chronické selhání ledvin patří:. Mají v anamnéze chronické onemocnění ledvin v rodině byla diagnostikována s diabetes, kardiovaskulární choroby, nebo vysoký krevní tlak, je více než 60 let, afro-americký, asijský, indiánské, mexické americký nebo Pacifik ostrovan národnosti.


diagnóza

Diagnostika poškození ledvin obvykle začíná moči a krve laboratorní testování. Zvýšení sérového kreatininu a močoviny úrovně jsou orientační sníženou funkcí ledvin. Kreatinin je odpadní produkt svalové funkce, která se normálně vylučují ledviny. BUN označuje úroveň močovinového dusíku nalezené v krvi. Vyrábí se z metabolismu bílkovin. Další testy používané k diagnostice a vyhodnocení možného selhání ledvin patří ultrasonografie a renální biopsie. Dále je třeba určit, zda nemoc je akutní nebo chronické, a příčina. Na základě informací získaných laboratorním testování, lékaři výpočet glomerulární filtrace nebo GFR.

GFR se používá k vyhodnocení celkové fungování ledvin a pro určení stupně a rozsahu selhání ledvin. Lékaři také využít GFR rozhodnout, kdy dialýza a transplantace jsou nezbytné.
Léčba

Typické způsoby léčby pro selhání ledvin začíná kontrolovat všechny přispívající chorob, jako je cukrovka a hypertenze. Dietní omezení a modifikace je sledování sodíku, proteinů, draslíku, fosfátů a příjem vody. Anémie, je nakládáno jako s doplňkovým železem intravenózní a ve vážných případech transfuze jsou nezbytné. Protože ti se selháním ledvin mají sníženou schopnost vylučovat léky, lékaři předepisují léky a upravit dávkování velmi opatrně.
Dialýza a transplantace

funkce ledvin jsou již nestačí pro každodenní přežití potřeby budou lékaři považují za hemodialýzu jako nezbytné ošetření. Hemodialýza je proces, při kterém je krev vyčistí pomocí umělé ledviny. Ti, kteří hemodialýzu podstoupí menší chirurgický zákrok postavit píštěle s cílem získat přístup. Píštěle jsou umístěny buď v horní nebo dolní končetině z těch, kteří připravují začít hemodialýzu léčbu. Je to prostřednictvím těchto píštělí, že krev může být postupně odstraněny, vyčištěných a pak se vrátil do těla. Dialýza, lze provádět v domácnosti, v nemocnici nebo v centru dialýzy.

Postup provádí v těle, peritoneální dialýza zahrnuje umístění katétru přes menší chirurgický zákrok během peritoneální dutiny břišní. Katétr je plná dialyzátu, protože čerpá produkty odpadu z krve. Dialyzátu je pak zlikvidovat. Peritoneální dialýza je možné udělat doma během spánku v noci. To může také být děláno, zatímco v práci nebo ve škole

dialýza není lék pro ty, kteří se selháním ledvin,. Je substituční léčba, která musí být provedena po celou dobu životnosti nebo dokud nebude transplantace ledvin může být provedena.

Transplantace ledviny je chirurgický zákrok, který se provádí nahradit nepodařilo ledviny s těmi, které jsou zdravé. Transplantované ledviny jsou darovány lidmi, kteří žijí nebo od těch, kteří zemřeli. Výsledek je lepší, v dlouhodobém horizontu, pokud se transplantace prováděly co nejdříve, ještě před zahájením léčby dialýzou. Imunosupresivní léky jsou stejně jako pojistka proti odmítnutí transplantátu, možné komplikace.
Komplikace

Existuje mnoho komplikací spojených s renálním selháním, a to zejména v dlouhodobém horizontu. Některé ty více obyčejné problémy jsou srdeční selhání, anémie, vysoký krevní tlak, nerovnováha elektrolytů, krvácení, zlomeniny kostí a snižuje imunitní odpověď.

Kromě toho tyto dialyzovaných léčby jsou v ohrožení pro podvýživou, infekce na místo cévního přístupu, jakož i systémově. Jiné přidružené komplikace dialýzy zahrnují hypotenzi (nízký krevní tlak), vzduchová embolie, perikarditidy a zápal plic.
Prevence

Protože diabetes a hypertenze jsou nejčastější příčiny selhání ledvin , že je nezbytné, aby tyto podmínky byly odpovídajícím způsobem řídit a kontrolovat. Ti, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku, musí mít jejich krevní tlak monitorován, a moč na přítomnost proteinu albuminu, která je obvykle první zmínky o onemocnění ledvin. Kreatininu test by měl být také provedena.