Jaké jsou možnosti léčby hepatitidy typu B?

Hepatitida B je způsobena virem, a vede k zánětu jater. Na akutní případ hepatitidy B nevyžaduje žádnou léčbu. Chronická hepatitida B vyžaduje, aby léčba zpomalit nebo zastavit poškození jater. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí mezi 800.000 a 1,4 milionu lidí žije v USA s chronickou hepatitidou B a odhadovaný 3000 umírá každý rok. Léčba hepatitidy B je buď antivirové léky nebo interferony, nebo v případě potřeby po transplantaci jater. Interferon Léčba

Interferon léčby hepatitidy B posiluje tělo ' s imunitní systém, aby bylo možné odpovídajícím způsobem odrazit infekci. Lékaři předepisují interferony, kdy jsou zvýšeny o alaninaminotransferázy nebo ALT úrovně. Játra uvolní klávesu ALT při jaterní buňky umírají, tak zvýšené hladiny ALT znamená, že imunitní systém uznal infekce a útočí a zabíjejí infikované jaterní buňky.

Konvenční nebo s interferonem alfa-2b je schválen pro dospělé i děti, zatímco pegylovaným interferonem je schválen pro použití u dospělých pacientů s hepatitidou B.

Když hladin ALT jsou zvýšené a virus je nízká, injekce interferonu jsou nejúčinnější. Pegylovaný interferon, jednou týdně dlouhodobé uvolňování léků, je zvláště účinný při posílení imunitního systému, ve srovnání s konvenční interferon.
Antivirové léčby

FDA schvaluje čtyř antivirotika, ale pouze jeden, lamivudin, je schválen pro děti i dospělé. Ostatní tři antivirotika k léčbě hepatitidy B jsou adefovir entekavir a telbivudin. Antivirotika zabránit viru replikaci v játrech. Při nižší virové zátěže, játra utrpí menší poškození.

Lamivudin je denní pilulky nebo perorální roztok, a je považován za bezpečný. To má málo vedlejších účinků, a je účinný pro tak dlouho, jak je přijata. Po ukončení léčby se hodnoty ALT odskočit. Významnou nevýhodou léčby je, že po čtyřech letech 60 procent pacientů s hepatitidou B lamivudin vyvinout odolné hepatitidy B.

lékaři často přepínat pacientů, u kterých lamivudin odolné proti hepatitidě B adefovir, který má virové boje schopnost, ale žádné problémy týkající se odolnosti.

Entekavir se zdá, funguje v delším, trvalé módě, i když pacienti přestali užívat drogy. Odpor může vyvinout, typicky když pacient vyvinula lamivudinovém odpor už.

Telbivudin, novější lék schválen v roce 2006, ukázal, větší schopnost snižovat hladiny ALT a ke snížení virové zátěže než jiné způsoby léčby v současné době povoleny. Má také Nejsou známy závažné vedlejší účinky nebo virové rezistence.

Tenofovir byl schválen v roce 2008 a byl dříve používán k léčbě HIV infekce. Užívá se jako denní 300mg tabletu.

Některé novější léky jsou v klinických studiích a slibně, včetně emtricitabin a clevudine.
Transplantace jater

Transplantace jater je jedinou léčbou, nebo naděje pro konečné fázi onemocnění jater. Tam je míra recidivy hepatitidy B 80 procent a jeden rok přežití pouze 50 procent. Avšak při léčbě hepatitidy B, imunoglobulinu HBIG nebo antivirové léky, jako je lamivudin, e po transplantaci jater je jen 30 procent opakování hepatitidy B a podobnou podporu v přežití.