Riziko Endoftalmitida u diabetických pacientů

Endoftalmitida - infekce vnitřní části oka - je lékařská pohotovost s největší pravděpodobností se stane s lidmi, kteří nedávno prodělali operaci očí nebo zranění. I když tento stav je neobvyklé, může to vést k trvalé ztrátě zraku, zejména je-li zpoždění správné diagnózy a léčby. Diabetes zvyšuje šance na endoftalmitida a také přispívá k horšímu výsledku. Příznaky

Příznaky endoftalmitida jsou bolest, citlivost na světlo, částečné nebo úplné ztrátě zraku a zarudnutí v bílé části oka. Pus může být viditelné za čočce oka a očních víček mohou být oteklé stejně.
Typická příčina

V USA je typická příčina endoftalmitidu je bakteriální infekce po operaci šedého zákalu. Příznaky objeví během čtyř až šesti týdnů po operaci v 75 procentech případů, ale v některých případech se nevyvíjejí měsíce nebo roky později. Pozdější příznaky rozvíjet, mírnější mají tendenci být.

Podle článku v říjnu 2008 "sítnicové lékaře" časopis, pooperační endoftalmitidy se vyskytuje asi u 1 z 1000 pacientů po operaci katarakty. Asi 2 miliony operací šedého zákalu se provádí každoročně v USA, článek zní.
Diabetes a riziko

Emergency lékař Dr. Alan Adams, na zaměstnance v Srdce Rockies Regional Medical Center, Salida, Colorado, řekl, že viděl snad pět případů endoftalmitida v jeho 20 roků cvičit Urgentní medicína.

"výsledek závisí na virulenci organismu a rychlost léčby , "řekl Adams.

Ve studii z roku 1994 zveřejněné Medline zjistil, že 21 procent z 162 pacientů léčených pro endoftalmitida do dvou týdnů oční chirurgie diabetes. Také zjistili, že u pacientů s diabetem tendenci mít horší vidění po léčbě ve srovnání s ne-diabetiků.

Studie z roku 2001 publikoval National Institutes of Health k závěru, že u 420 pacientů léčených pro endoftalmitida po operaci šedého zákalu, 58 bylo diabetes. Aby pacienti měli obecně o něco horší vidění před operací, než non-diabetických pacientů, a bylo méně pravděpodobné, že k dosažení přijatelného konečného vidění po infekci. Vědci také poznamenal, že odstranění některých sklivce tekutiny z vnitřní části oka při léčení endoftalmitida dal lepší konečné výsledky některých pacientů s diabetem - i když tam nebyli dostatečný počet diabetiků s "lepší než světlo jen" vize ve studii skupina učinit konečné rozhodnutí.

2006 japonská studie ze čtyř pacientů s diabetem léčených pro endoftalmitida k závěru, že všichni čtyři měli špatnou kontrolu nad jejich diabetu před chirurgickým zákrokem.

"Protože dlouhodobá špatná glykemická řízení může vést k endoftalmitida, přísná kontrola glykémie je nutné, aby se zabránilo oční infekce u pacientů s (diabetes typu 2), "píší vědci.
Prognóza

Podle Studie z roku 2001, pouze 39 procent diabetiků dosáhnout 20/40 vidění po endoftalmitida - schopnost vidět objekt 20ft pryč se stejnou jasností jako někoho, s perfektní vidění stojí 40 stop daleko. Ve srovnání, 55 procent ne-diabetických pacientů dosáhnout 20/40 vidění.

Prevence

Pokud máte cukrovku a uvažujete o operaci očí, si hladinu cukru v krvi pod kontrolou a před operací data, aby bylo méně pravděpodobné, že budete rozvíjet endoftalmitida.

po operaci, postupujte podle pokynů svého lékaře instrukce péče a nevynechávejte následné vyšetření.