Rozdrtit syndrom Protocol

Crush syndrom je onemocnění, které nastane, když jsou významné části těla podroben drcení síly po delší dobu. Velké množství případů, rozdrťte syndromu jsou často vidět po vážných zemětřesení, kdy jsou lidé uvězněni pod troskami padajícího a někdy musí čekat několik hodin na záchranu. Mezi nejzávažnější komplikace následkem crush syndromu od smrti velkého počtu svalových buněk a uvolnění obsahu těchto buněk do krve. Crush syndrom protokol je sada léčby zaměřené především na minimalizaci těchto komplikací. Patologie
Crush syndrom

Zatímco některé svalové buňky k prasknutí skutečným tlakem drtivé trauma, nejvíce destruktivní aspekt crush syndromu pochází z narušení krevního oběhu. Pokud jsou svalové buňky zbaveny krve, které nakonec odumírají a uvolňují svůj obsah do okolní tkáně (rhabdomyolýza). Nejnebezpečnější obsah svalové buňky jsou protein myoglobin a minerální draslík. Je-li oběh obnoven do okolní tkáně, myoglobinu a draslík se šířily do krevního oběhu a může způsobit vážné problémy.
Důsledky
Crush syndrom

nejnebezpečnější z crush syndrom je zvýšení hladiny draslíku v krvi (hyperkalémie). Vysoké hladiny draslíku může narušit elektrické vedení v srdci, a potenciálně způsobit, aby to přestalo bít. Vysoké hladiny myoglobinu v krvi může způsobit poškození ledvin, protože jsou zodpovědné za filtrování přebytečné bílkoviny z krve. Crush syndrom protokol je navržen pro minimalizaci těchto nebezpečí.
Kompartment syndrom

kompartment syndrom je velmi závažný stav, který se může objevit jako součást crush syndromu. Kompartment syndrom nastane, když tam je tolik otok v uzavřeném prostoru údu, že krev nemůže ani vstoupit ani odejít. Tlak se rychle hromadí uvnitř prostoru a rozsáhlé destrukce tkáně dochází. Neléčená kompartment syndrom obvykle vede k nutnosti amputace končetiny.
První pomoci protokolu

první pomoci protokol pro crush syndromu je v mnoha ohledech podobný jako u jiných typů trauma. První priority jsou stále zajišťují, že je dostatečné dýchání a krevní tlak. Crush syndrom protokol klade zvláštní důraz na hydrataci IV pomáhá snižovat hladinu draslíku v krvi a snížit filtrování práci ledvin. Turnikety jsou obvykle aplikovány na postižené končetiny, aby se snížilo riziko kompartment syndromu. K dispozici je také zvýšena monitorování srdečních potíží v srdci.
Nemocnice protokol

nemocnice protokol crush syndromu je v některých ohledech pokračováním prvního protokolu odpovídač. Důraz je kladen na agresivní hydratace zmírnit zátěž na ledviny a hydrogenuhličitan sodný mohou být použity intravenózně pomáhají chránit ledviny. V případě, že ledviny vykazuje známky selhání, může být nezbytné použít dialýzou odstranit myoglobin z krve. Pečlivé monitorování pro kompartment syndrom je zásadní, a operace na zmírnění tlaku musí být provedeno okamžitě, pokud se vyvíjí.