Slinivka břišní se nachází mezi páteře a žaludku, hluboko uvnitř břicha. To se skládá z hlavy, těla a ocasu, s hlavou je širší než tělo a ocas a je nejužší část. Je součástí trávicího traktu a produkuje hormony a další tělesné chemikálie, včetně inzulínu a glukagonu, které pomáhají při trávení potravy. Většina nádorů pankreatu začíná v exokrinní buňky, což jsou buňky, které produkují hormony. Rakovina slinivky břišní je často obtížná, protože často není diagnostikována až rakovina se rozšířila do dalších trávicích orgánů nebo jinde v regionu.
Standardní Whipple
standardní Whipple postup zahrnuje odstranění hlavy slinivky břišní, a v závislosti na rozsahu šíření rakoviny, i odstranění těla. Obvykle se část tenkého střeva a žaludku, žlučníku a žlučových cest také odstraněny, v případě, že rakovina se rozšířila tam. Tenké střevo je pak připojen k zbývající části žlučovodu, aby bylo možné se dostat do žluči v játrech. Lymfatické uzliny jsou odstraněny i jako součást tohoto postupu. American Cancer Society upozorňuje, že tento postup je velmi nebezpečné, a že v některých nemocnicích, o více než 15 procent pacientů umírá na komplikace v souvislosti s operací. ACS varuje, že Whipples by měl provádět pouze u onkologických nemocnicích a /nebo specializovaných lékařů, a dokonce pak riziko úmrtnosti komplikací je stále o 5 procent.
Radikální Whipple
radikální Whipple je podobná standardní Whipple. Lymfadenektomie a odstranění slinivky a dalších orgánů je stále zajištěno. Nicméně, radikální Whipple pokusy chránit oblast, kde vyprazdňování žaludku do části trávicího traktu s názvem dvanáctníku.
Classic Whipple
classic Whipple je také podobně jako standardní Whipple, ale odstraňuje více žaludku (až o 40 procent žaludku). Podle studie s názvem Versus Pancreaticoduodenectomy pyloru se zachováním Pancreaticoduodenectomy, že není jasné, zda tato operace má především nižší míra recidivy v porovnání s jinými formami Whipple operací, které zachovávají větší část žaludku.
Distální Pancreatectomy a splenektomie
distální Pancreatectomy a splenektomie zahrnuje odstranění ocasu slinivky břišní a část těla slinivky břišní, stejně jako odstranění sleziny. Obvykle se tato úprava slouží pouze k léčbě nádorů buněk ostrůvků (nádory v ocasu nebo slinivky), a ne tumorů v exokrinní pankreatické. Proto u pacientů, jejichž nádory byly objeveny v exokrinní pankreas a /nebo u pacientů, jejichž nádory již šíří obvykle nejsou způsobilé pro tento typ řízení. Whipple
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena