Bilirubin je odpad produkován, když jsou červené krvinky porouchaný. Je oranžově žlutý pigment, který je produkován ve slezině, transportovány do jater a vylučuje se žlučí. Existují dva typy: nekonjugovaný bilirubinu, který je rozpustný v tucích počáteční uvolnění výrobku, tak v konjugované, která je ve vodě rozpustná forma, která se vylučuje z těla. Hyperbilirubinémie u předčasně narozených dětí je přebytek nekonjugovaného bilirubinu v krvi.
Způsobuje
v děloze, dítě je červené krevní buňky cirkulují matky, proto je bilirubin se odstraní matky játra. Novorozenec má zvýšený počet červených krvinek. Kromě toho, jsou červené krvinky používána a obnovena rychleji než dospělým. To přidává další tlak na dětském těle, které se již snaží přizpůsobit se přepravy a vylučovat bilirubin.
Kromě toho může být novorozeně, zejména předčasné dítě, nemá dostatek konjugované enzymy v játrech efektivně konjugovat bilirubin. Nekonjugovaného bilirubinu zůstává v krvi způsobuje hyperbilirubinémie. Tam může být také jiné příčiny, včetně vnitřního krvácení, infekce, neslučitelnosti dítěte a matky krev nebo jaterní poruchy, ale většina kojenecké žloutenky, a to iv předčasně narozených dětí, je fyziologická žloutenka vymizí po několika dnech až týdnu.
Symptomy
Nejvýraznější příznaky žloutenky je zežloutnutí kůže a zežloutnutí bělma očí. Tyto příznaky se obvykle objevují mezi dva a čtyři dny po porodu a měla by být sledována lékařem. Pokud se příznaky zhorší nebo vaše dítě vykazuje apatie, není přibírání na váze, nebo je pronikavé výkřiky, ujistěte se, poraďte se s lékařem.
Léčba
Most mírné hyperbilirubinémie vyřeší bez léčby během dvou až tří týdnů po narození. Některé děti, zejména předčasně narozených dětí, bude vyžadovat pomáhají snížit hladinu bilirubinu. Fototerapie vyžaduje, aby dítě bylo propuštěno do zvláštního osvětlení, které vám pomohou bilirubin měnit tvar a strukturu díky čemuž může být vylučován. Fototerapie může také být děláno doma umístěním dítěte v blízkosti slunečního záření pronikalo oknem.
Pro ty děti, které mají hyperbilirubinémie kvůli krevní nekompatibility s matkou, intravenózní imunoglobulin, který je krevní bílkovina, pomůže snížení počtu protilátek, které se rozkládají na krevní buňky a vytvářet další bilirubin. V případě závažnějších hyperbilirubinémie může krevní transfúze krve nutné. To zahrnuje odstranění malé množství krve, která oslabuje bilirubin, a pak přenos že krev zpět do dítěte.
Nebezpečí
Ačkoli hyperbilirubinémie je obvykle mírná podmínka, že může být nebezpečné. Bilirubin je toxický pro mozek, takže když krev obsahuje příliš mnoho bilirubinu toky v mozku, a to může mít za následek akutní encefalopatie bilirubinu. Mezi příznaky patří apatie, pronikavé výkřiky, vyklenutí krku a zad a horečka. Akutní encefalopatie bilirubin může způsobit trvalé poškození mozku, tzv. jádrovému ikteru. Tento stav může vést k mimovolními pohyby těla, ztráta sluchu, trvalý vzestupný polevou a intelektuální schopnosti.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena