Fúze páteře se stala velmi časté chirurgický zákrok ve Spojených státech za posledních 10 let. Existuje mnoho diagnóz, které sahají od zlomenin páteře těžkou degenerativní onemocnění disku, které brání pacientům, aby byla schopna stát nebo chodit se nejlépe léčeny chirurgickou nápravu. Tento článek má za cíl poskytnout základní přehled z mnoha spinální fúzi možností, které jsou k dispozici. To je nejlepší mluvit s doktorandský studijní vyškolený páteře chirurga, který bude schopen dát vám úplný obraz všech dostupných zařízení, které jsou ceněny pro svou kvalitu a spolehlivost, nebo vám pomůže vyloučit ty, které nejsou recommended.As počtu fúze páteře se zvýšila, paleta postupů a hardwarových možností, které jsou k dispozici také zvýšila. To může být snazší pochopit, proč existuje tolik typů fúzí, pokud si uvědomíte, jak zlomenin musí být stanovena s fúzí. S zlomených kostí, je obvykle jen malý dotaz na moudrosti poskytování odlitky nebo desky a šrouby ke stabilizaci kostí, které je třeba znovu nastavit nebo stabilizovaný. Fúze páteře poskytuje stejnou stabilitu páteře, jak se používá pro jiné zlomenin. Co je spinální fúze? Šrouby a tyčí páteře se používají, aby kosti v pohybu jako kostní štěp, který je umístěn umožňuje stabilizované kosti sestavit spojení přes dříve mobilní disku. Růst kostí mezi 2 dříve mobilních kostí se nazývá fusion.Standard fusion techniku Původně se fúze páteřních kostí, kterým se provádí kostního štěpu mezi kostmi, aby lešení, přes kterou nativní kostní buňky mohou růst. Vzhledem k tomu, pacienti kostní buňky pohybovat po kostním štěpem, jsou schopni začlenit kostního štěpu do pacienta vlastní kostní struktury, které tvoří kompletní zapojení s názvem fúze. Kostní štěp má prvořadý význam dovolit obratle kosti k pojistce přes dříve mobilního segmentu. Studie u pacientů s fúzí udělat s kostním štěpem sám ukázaly relativně dobrou míru začlenění, kdy jsou pacienti umístěny v zadní závorkách po dobu 3 měsíců a více. Protože se nepříjemnosti a nepohodlí, zdravý, stopky šrouby a tyče byly přidány, aby vnitřní podporu, která odstraňuje potřebu externího podpěr. Vnitřní šrouby a tyče zvýšily úspěšné fúzní ceny, stejně jako dovolovalo pacientkám, aby se stal mobilní velmi rychle po míšních klecí fusion.Interbody fúze: Jak dovednost chirurgů se rozrostla při použití šroubů a tyčí k páteři, máme v odbočit, hledali lepší způsoby, jak získat lepší výsledky. Nyní jsme schopni dát implantát kolem zadní části páteře, jakož i do prostoru disku. S těmito zlepšené metody roubování, jsme schopni bezpečně přístup bederní disk od zadní části páteře. Přidání kostního štěpu na disk zvětší plocha pro léčení a by mělo zlepšit celkový Úspěšnost fúzi páteře. Meziobratlový roubování lze provést z několika různých přístupů, jako přístup k místu na disku může být dosaženo z více directions.XLIF: Tato zkratka znamená extrémní boční mezitělovou fúze. XLIF je novější přístroj určen pro nosiče pro kostním štěpem a podporovat na disku. Je umístěn řezem na boku pacienta. Tím, že řez na straně pacientů, může být obsah břišní přesunuta z cesty za dobrým výhledem páteře. Bohužel, existují významné nervy v přední části páteře, které jsou velmi citlivé k uvedení do pohybu. Tento typ přístupu k páteři může vést k oslabení jedné noze, protože k citlivosti těchto nervů. V tuto chvíli nejsou k dispozici žádné dlouhodobé studie, které prokazují úspěch tohoto procedure.AxiaLif: To je další fúze zařízení, které získal nějakou pozornost díky své nabízený jako nejméně invazivní páteře. Toto zařízení je umístěno přes nejnižší místo na disku o přístupu z přední části křížové kosti (velké, trojúhelníkové kosti na spodní části páteře, vložena jako klín mezi obou kostí). Umístěním nástrojů přes malý řez v blízkosti konečníku směrem k hřbetu, je disk přístupný prostřednictvím řady kanyly (duté trubice chirurgické) a cvičení. To umožňuje, aby disk materiálu, které mají být odstraněny z disku. Když se disk materiál je odstraněn, může kostních štěpů se umístí do otvoru, který je vytvořen. Toto místo na disku je pak podporováno kuželovým šroubem umístěným do kostí. Doposud tento přístroj má minimální pooperační studie a je s největší pravděpodobností nejlépe provádí ve spojení se standardním šroubem a tyče tyče fúze techniques.Flexible: V poslední době se objevují vzrušení kolem tyče a šroubové systémy, které jsou tzv. non zařízení fúze fúze. Tato matoucí název toho vyvozuje, že i když záměr šroubů a tyčí je určena pro kosti na nepohybují, jsou tato zařízení navrženy tak, aby nějaký pohyb. Jak již bylo zmíněno dříve v tomto článku, fúze je pevné spojení kostí, které předtím pohyboval. Myšlenka těchto pružných tyčí je poskytnout dostatek stability, aby se kosti se spojí, ale ne natolik, aby změna síly v páteři. To se označuje jako měkké spojení. V tomto okamžiku, není konsensus o tom, jak moc nebo jak málo podpory je zapotřebí k dosažení tohoto cíle. Je známo, že stávající šrouby a tyče systémy poskytují dostatečnou podporu, aby fúze dochází zároveň poskytuje kompletní nehybnost obratlů. Kromě tohoto úplného spojení, je výše podpory nižší než úplné nehybnosti nebyly definovány a na tomto místě je stále pod investigation.Disc Výměna: Výměna disku byl vyvinut jako alternativa k jaderné syntéze a je navrženo pro ty disky, které praskají, je ale ve kterém kostra je stále dobrá. Kéž by byl disk gone bad, odstranění disku ponechává prostor, které běžně napustíš kostním štěpem podporovat fúzi v krku nebo dolní části zad. S rozvojem výměny brzd, může prostor, který je vlevo od disku odstranění vyplní se zařízením, které umožňuje pohyb, spíše než fúze. To je naprostý obrat v přístupu k disku odstraněním; od úplného nehybnosti do úplného mobility. Výměny brzd je zachovat pohyb v páteři. Tato rekonstrukce páteře by měl udržovat síly přes disky v páteři, aby se zabránilo další disky od zhoršuje jakékoliv rychleji než jejich normální degenerativního procesu. Disk výměna v oblasti bederní páteře se setkával s určitým úspěchem v dobře vybraných pacientů. Nebylo všelékem pro všechny pacienty s bolestí dolní části zad nebo degenerativní onemocnění plotének. Disk výměna v oblasti krční páteře, má dobré výsledky, protože většina krk fúze se provádí na špatné disky s kostí musí být v dobrém condition.Improved výcviku, včetně pokročilé speciální výcvik v stipendijních programů, stejně jako lepší implantáty se snížil nejvíce chirurgický zákrok krát až 2 hodiny nebo méně. Historicky byly starší techniky je známo, že se 4 6 hodin pro provoz pouze. Při snížení operativních časy, chirurgové viděli snížil komplikací z anestézie, jakož i snížení rizika infekce a krevní ztráty. Většina operací v rámci 2 hodin nebude vyžadovat krevní transfusion.A dobře informovaného pacienta, který chápe výhody a rizika jejich operace může být plně podílet na rozhodnutí, která je třeba provést na jejich operaci. Pokud jste byli upozorněni, že budete potřebovat páteře, klást otázky a udělat si vlastní průzkum. Je vhodné požádat svého lékaře o své zkušenosti provádí spinální fúze, kolik fúzních postupů, které vykonávají, jak dlouho bude operace trvat a pravděpodobnost potřebují krevní transfuzi. Volba dobře kvalifikovaný chirurg může pomoci zajistit co nejlepší výsledek pro vás a pro úspěch vašeho páteře fúze.
