Z hlediska morbidně obézních pacientů, bariatrické chirurgie funguje. Bariatrické chirurgie byla doporučena v National Institutes of Health konference konsensu pro kardiomyopatie, diabetes a spánkové apnoe:. Všechny obezitou související podmínky
St Louis Vědci zjistili, že ze 188 případů kandidátů po transplantaci ledvin a ledviny transplantaci; 97,3 procenta také měl diagnózy obezity. Obezita je častým příznakem u pacientů po transplantaci ledvin a tato přidaná hmotnost zvyšuje riziko úmrtí a komplikací po transplantacích.
Nejenže jako nadváha komplikuje operaci se v St Louis vědci hlásí, že obézní lidé jsou méně které by mohly být považovány za transplantace a více pravděpodobný, že se přeskočí při transplantaci ledvin k dispozici. Vědci se domnívají, že bariatrické chirurgie před transplantace ledvin zvyšuje pravděpodobnost, že pacient dostane transplantaci.
Transplantaci ledvin Týká
Změnu medikaci úrovně může zlepšit výsledky u pacientů po transplantaci ledvin.
Někteří lékaři se obávají, že bariatrické chirurgie může ovlivnit to, zda je či není transplantované ledviny nakonec zamítnuta. Vědci zjistili, jen jeden takový případ odmítnutí transplantovaného orgánu av dalších třech případech, lékaři mu museli zvýšit imunosupresivní lék příjem. Našli také šest úspěšných případů bariatrické chirurgie provádí na pre-a post-implantační pacientů.
St Louis Vědci také poukazují na to, že většina obézních operací až do roku 2004 používány otevřené chirurgické techniky. Otevřená operace představuje více celkové riziko a riziko infekce u pacientů po transplantaci užívajících imunosupresivní léčbu. Dnes, laparoskopický zákrok jako je chirurgie kolo kapely je méně riskantní volba.
Zvýšené riziko úmrtí
imunosupresivní léky mohou zvyšovat pravděpodobnost infekce operační
po 30 dny, úmrtnost po bariatrické chirurgie kotovaných a transplantovaných pacientů byl 3,5%. Další 3,5% pacientů zemřel po transplantacích. Nebyly zjištěny žádné úmrtí v pořadník pacientů po 90 dnech. Od 31 - 90 den po operaci, byla mortalita 0-3,5%.
Příčiny úmrtí byly infarkt myokardu, srdeční arytmie a septikémie.
Když toto číslo není zanedbatelný, Vědci tvrdí, že je srovnatelná s mortalitou u pacientů bez onemocnění ledvin. Oni také věří, pokroky v chirurgické technice a poučení o změně hladiny imunosupresiv léků může snížit toto číslo.
Historických případů
Laparoskopické techniky jsou méně invazivní než otevřené operace.
První popis bariatrické chirurgie u obézních pacientů po transplantaci ledvin v roce 1996. Skupina nyní obsahuje devět pre-transplantovaných pacientů a deset pacientů po transplantaci, kteří všichni měli bariatrické chirurgie bez smrti nebo odmítnutí transplantovaného orgánu.
Šest případů operaci břišní kapely byly provedeny u pacientů po transplantaci ledvin a počkej listers od 2000-2006. Tam byly některé komplikace v transplantovaných pacientů, pokud jde o pásmo pohybu a /nebo narušil, ale tam byly žádné úmrtí.
Hubnutí
bariatrické chirurgie a transplantace může dát nový chuť do života.
U pacientů bez onemocnění ledvin, bariatrické chirurgie má často za následek nadměrné ztrátě tělesné hmotnosti (EBWL) ceny o 25 až 85 procent. U pacientů po transplantaci ledvin, EBWL sazby 31 do 61 procent.
Menší procento ještě přidává do hlavních výhod říci, St Louis vědci zvažuje, do jaké míry obezity má životní zkrácení následky u pacientů po transplantaci ledvin.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena