Protože většina MA plány jsou baleny s částí plánu D, příjemce obdrží péči z méně organizací, které můžete udělat pochopení účtování a plán je mnohem jednodušší pravidla.
Další výhody
aby odůvodnila dodatečné náklady a obtíže, se MA plány často přibalen mnoha dalších výhod. MA plány nabízejí směrného původní Medicare výhody, a některé z nich nabízejí zubní pokrytí, péči o zrak a preventivní služby.
Nižší náklady než tradiční HMOs
MA plány jsou obvykle levnější než tradiční HMO plánu. To je proto, MA plány jsou dotovány federální vlády, která jim umožňuje nabízet své pokrytí nižší ceny.
Vyšší náklady než původní Medicare
Náklady na plány MA jsou v průměru vyšší než náklady na původní Medicare. MA příjemci mohou očekávat vyšší spoluúčastí, vyšší prémie a další out-of-pocket náklady vzhledem k plánu omezení.
Péče Omezení
MA plány se mohou omezit na služby, které nabízejí. Některé z těchto omezení je předchozí povolení, krok terapie (vyžadující příjemce zkusit něco levnější před schválením léčby) a množstevní omezení (omezení, aby příjemce pouhých 30 pilulek měsíc, kdy snad potřebují 60). Zpráva Medicare centrum pro práva říká, že to může znamenat zdlouhavý proces odvolání pro příjemce, kterým byl odepřen nebo vyloučeno z pokrytí, které potřebují v důsledku těchto omezení.
sítě
Většina MA plány navržen s sítě poskytovatelů. V HMO, například, může příjemce nevidí lékaře mimo síť. To může znamenat, že příjemce nemůže navštívit lékaře, které chcete zobrazit, nebo v případě PPO, mohou být schopni navštívit lékaře, ale za mnohem vyšší cenu. Sítě rovněž představovat potíže pro ty, kteří často cestují.
K dispozici všude a pro každého
MA plány nejsou k dispozici pro ty, kteří mají v konečném stadiu onemocnění ledvin, a jsou omezeny ve svých MA plánu volby v závislosti na tom, kde žijete.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena