Popis Medicare Advantage

Zdravotnická Advantage, založena v roce 2003, je velmi oblíbenou volbou mezi enrollees Medicare. Podle zdravotní pomoc partnerství, 23 procent příjemců Medicare Medicare Advantage vybrat. Soukromé zdravotní péče program byl vytvořen z Medicare Modernizace zákona z roku 2003 ušetřit státní prostředky vynaložené na Medicare. Zákonodárci doufal, že soukromé pojišťovny by mohly udržet nízké náklady tím, že zdůrazňuje prevenci. Definice

Medicare Medicare Advantage nabízí, což je alternativní způsob obdržení Vaší Medicare výhody prostřednictvím soukromého zdravotního plánu. Tyto plány jsou řízeny plány péče, což znamená, že pojišťovny řídit finanční a zdravotní aspekty člena péči. Medicare Advantage plány jsou vypláceny dotace federální vládou.
Co to Kryty

Medicare Advantage plány musí nabízet stejné pokrytí jako tradiční Medicare, ačkoli většina plánů nabídnout více. To znamená, že Medicare Advantage plánuje nabídku lůžkových a ambulantních výhody. Často jsou tyto plány součástí balení Části plánu protidrogové D stejně. Příjemci, kteří chtějí část D a vlastní plán by měl vybrat jednu z nich.

Typy plánů

Medicare Advantage plány vypadají hodně podobně jako vaše průměrná vlastní zdraví plán, který byste vidět mimo trh Medicare. Existuje několik různých typů plánů k dispozici, včetně zdravotnické organizace údržby (HMO), preferovaného poskytovatele organizací (PPO) a vlastní Fee-Servis (PFFS) plány. Existují i ​​specializované plány, včetně plánů specifickými nároky (SNP), vyrobené speciálně pro ty, kteří s určitou chorobu, Zdravotnická Lékařské Spořicí účty (MSA) a Poskytovatel Sponzorované organizace (PSO). Typy plánů, které příjemce může zakoupit závisí na tom, co je k dispozici v jejich oblasti.
Pravidla a předpisy

Všechny Medicare Advantage enrollees mají nárok na stejná práva jako kteří již v tradičním Medicare. To znamená, že pokud Medicare Advantage plány nepokrývají něco, co je základní Medicare pokrytí, pak příjemce má právo se odvolat.

Zatímco Medicare Advantage musí poskytovat stejné pokrytí, oni mají dovoleno dělat tak s různé náklady a omezení. Každá soukromá zdravotní plán má pravidla, která jsou velmi odlišné od druhého, a příjemce by se měli seznámit s jeho plánem v pravidlech.

Na rozdíl od tradičních Medicare, který má celostátní pokrytí, většina Medicare Advantage plány omezuje příjemce k síti, což znamená, že může vidět pouze lékaři, kteří smlouvu s jejich plány. Kromě toho, pokud soukromý záhyby zdravotní plán nebo již není místní pro příjemce, může připojit další Medicare Advantage plán.
Cena

Medicare Advantage plány jsou typicky nákladnější než tradiční Medicare. Každá část A nebo část B pojistného je obvykle ještě nutné, a většinu času, Medicare Advantage plánuje také účtovat další část B prémie navíc ke standardní pojistné část B. Příjemci také zaplatit spoluúčast při příjmu jakékoliv služby.