Tradičně byly lékařské záznamy vše provedeno na papíře a uloženy v kartotéce. Papírové soubory zabírají hodně místa vyžadující větší prostor, a to zejména s velkým kanceláři. V roce 2003, zdravotní pojištění přenositelnosti a odpovědnosti zákona přijaté zákony o chráněné informace o zdravotním, který zabraňuje nepovolaným osobám v přístupu do záznamů o pacientech. To vyžaduje mít systém v místě, kde jsou soubory vedené v uzamčené skříně, místnosti nebo budovy s omezeným počtem osob, které mají přístup. Ti, kteří mají přístup může být nutné používat klíče, přejeďte průkaz totožnosti nebo kód na klávesnici umožněn vstup.
Kombinace papíru a počítačové
Většina úřadů mají software, který umožňuje kancelářské pracovníky k zadání nebo skenovat informace o pacientovi do systému nebo lékaře vstoupit přímo z mini-notebooku nebo jiného elektronického zařízení, omezení fyzické úložiště souborů. Lékařské záznamy musí být uchovávány po dobu asi sedm let, což vyžaduje velkou část paměti počítače. Je důležité mít zaveden systém pro sledování záznamů, zvláště když jsou soubory rozděleny mezi fyzické a počítačové skladování. Je také důležité chránit systém s hesly, které jsou často měněny a omezit počet pracovníků, kterým má přístup k informacím.
Elektronických zdravotních záznamů
Nejaktuálnější tlak byl k standardizovaným systémem zdravotního záznamu, kde jsou všechny pacientovy záznamy spojit do jedné databáze a lze přistupovat z libovolného lékaři v každém objektu. Tento typ lékařské záznamy skladování je bezpečnější pro pacienta v důsledku všechno bude na jednom místě. Lékař, který přistupuje informace bude mít celá vaše historie, zprávy a léky odevšad jste někdy byli v jakémkoliv stavu, což snižuje potenciál pro lékařské chyby. Záruky musí být na místě, aby nedošlo ke ztrátě, zničení a manipulace s informacemi.
Fotografie
Osobní zdravotní záznam
fotografie
typ lékařské záznamy skladování, také volal přenosný zdravotní dokumentace je kontrolována a udržována pacienta. Zařízení může být něco, co nosíte, jako je USB flash disk, nebo zachovány online chráněného heslem účtu. Všechny anamnéza jsou shromažďovány v rámci všech zdrojů na jednom místě dovozu, skenování nebo zadávání dat od konkrétního pacienta. Je důležité, aby tyto informace byly přesné a up-to-date, aby se zabránilo lékařské chyby.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena