Jak podat stížnost přes zdravotní pojištění

Dříve či později téměř každý potřebuje řešit kvalitu péče o problému s jejich pojišťovnou pro sebe, pro svou člena rodiny nebo přítele. V některých případech můžete být stěžovat na nedostatek služeb, v jiných, možná budete muset pomoci v získávání skutečně profesionální péči. Můžete požadovat druhý posudek z vaší síti nebo se chcete pokrytí z léčby z vnější sítě pro jedinečné onemocnění a úrazů. Vzhledem k tomu, pojišťovny tak často slouží jako vrátní za zdravotní péči, budou moci psát účinné stížnosti je nezbytné dovednosti pro ty, kteří chtějí získat odbornou péči, kterou si zaslouží. Pokyny
1

kontaktujte svého lékaře, nebo lékaře a požádat o písemný popis vašeho onemocnění nebo úrazu. Zeptejte se kopie všech relevantních výsledků laboratorních testů. Pokud jsou diagnostikovány s vážným onemocněním nebo se léčíte pro vážným zraněním, koupit velký deník, ve kterém budete zapisovat každé návštěvě lékaře, jste všechny léky jsou uvedeny, každý test, který vzít a výsledky tohoto testu. S, že informace na dosah ruky vám dává potřebné nástroje, aby vám péče, kterou chcete. Také můžete zjistit, že lékaři léčit pečlivěji, když vidím, budují přesné lékařské záznamy o léčbě.
2

Identifikovat kvalitu péče o problému, který chcete řešit. Můžete věřit, budete potřebovat druhý názor na diagnózu nebo léčbu. Možná budete chtít specializovanou péči založenou na jedinečné aspekty svého případu. Můžete mít pocit, že vaše současná lékař špatně váš případ a budete chtít změnu. Určit přesně to, co chcete, a proč si myslíte, že je zasloužená.

3

výzkum, proč, co žádáte, je důležité, aby vaše kvality péče. Pokud lékař dělal chyby v léčbě, buďte připraveni identifikovat a poskytnout dokumentaci o tom, proč jeho výběr byly chybné. Chcete-li druhý názor, zdokumentovat, jak léčba Vašeho onemocnění se může lišit v různých zdravotnických zařízení a jak to souvisí s výsledky léčby. Vytisknout tuto informaci, takže si můžete zahrnout pomocí Vašeho dopisu.
4

Obraťte se na pojišťovnu a požádat mluvit s jejich kvality péče o rozdělení nebo reklamačního oddělení. Mohou volat toto své ombudsmana. Název tohoto oddělení změn, ale každá zdravotní pojišťovna má divizi, která vyřizuje stížnosti. Jakmile dosáhnete tohoto oddělení, zeptejte se, kde si můžete Federal Express dopis stížnost. Zeptejte se na faxové číslo stejně. Získejte jméno vedoucího reklamačního oddělení, pokud je to možné. To je nejlepší řešení korespondenci na vrcholu hierarchie
5

Napsat dopis, který sleduje tuto strukturu:. Za prvé, identifikovat se jménem a číslo pojištění. Přidat jedinou větu, která určuje, co chcete, a pak jedna věta požádat o změnu lékaře, druhý názor a změnu léčebného protokolu. V dalším odstavci identifikaci nemoci a zranění co nejpřesněji. V dalším odstavci vysvětlit, na základě vašeho výzkumu, proč si myslíte, co chcete, je v souladu s přiměřenou a nezbytnou péči. Uveďte, proč tento postup léčby bude mít za následek méně nákladnou péči stejně. V drtivé většině případů dobrá péče udržuje lidi z nemocnice a snižuje částku, kterou plány nákladů na zdravotní péči v testech, léků a lékařů náklady. V dalším odstavci, zadejte své kontaktní údaje a žádost, kterou lze kontaktovat, tak rychle, jak je to možné, aby o této záležitosti. Odešlete dopis a podpůrnou dokumentaci faxem a Fedex do reklamačního oddělení pro svého plánu zdravotní péče. V mnoha případech může být požadováno, aby odpoví do 24 hodin. Buďte připraveni tento proces opakovat několikrát, aby bylo dosaženo požadovaného výsledku.