Typy plány zdravotní péče pro skupiny a jednotlivci

Zdravotní pojištění je určen k řízení financování a poskytování zdravotní péče těm se zapsal do konkrétních plánů. Předpokládá se, že pro kontrolu náklady na zdravotní péči, a přitom přináší nejvhodnější péči jako neomezené prostředí, jak je to možné. Zdravotní pojištění se dělí do tří typů: zdravotnickým zařízením, preferovaného poskytovatele organizace a Point of Service plánů. Tyto typy pojištění jsou nakupovány skupiny i jednotlivce. Zdravotní organizace provádějící údržbu

zdravotnickým zařízením jsou nejvíce omezující ze všech druhů pojištění v tom, že mají nejmenší množství možností při výběru poskytovatele zdravotní péče. HMO uzavírat smlouvy s poskytovateli zdravotní péče, jako jsou nemocnice, lékařů, laboratoří a lékáren. Tím se vytvoří síť poskytovatele, které můžete použít pro své zdravotní potřeby. Jako člen můžete vidět pouze poskytovatelům mimo síť, je-li nouze, nebo máte-li mít předchozí povolení tak učinit.

Pokud jste členem HMO vyberete primární péče. To je obvykle internista nebo lékař obecně nebo rodinné medicíny. Tento lékař zajišťuje péči, kterou potřebujete s dalšími speciálními poskytovatelů zdravotní péče tím, že vám o postoupení s někým v síti. I když jsou omezeny ve výběru poskytovatelů, HMO tendenci nabízet největší množství dávek v co nejmenším množství out-of-pocket náklady.
Preferovaného poskytovatele Organizace
< p> preferovaného poskytovatele Organizace rovněž tvořit síť poskytovatele uzavírání smluv s poskytovateli zdravotní péče, jako jsou nemocnice, lékárny, lékaři a laboratoří. Nicméně, PPO členové nemají na výběr primární péče. Jako člen PPO, jste jednoduše vedeni k používání poskytovatelů, které jsou v síti. To obvykle přichází v podobě nižších spolupracovníky platí a odpočitatelných položek pro in poskytovatelů síťových služeb Versus ze sítě. Stejně tak nemusíte dostat doporučení, když máte PPO. Obecně platí, že PPOs nést větší out-of-pocket náklady pro členy než HMO.
Point-Of-Service plány

Point-of-service plány jsou kombinace HMO a PPO plány zdravotních pojišťoven. Pokud máte POS plán, máte možnost vybrat si, zda používáte PPO nebo HMO pokaždé, když dostane péče. Členové se vyzývají, aby si vybral primární péče, ale nemusíte používat je na vaší péči. Jako člen POS, vaše náklady jsou nižší, používáte-li primární péče a získat doporučení pro službu. Jak již bylo řečeno, jste ve Vašem práva ucházet se o out-of-sítě péči kdykoliv při zvýšení nákladů. Tento typ plánu je přednostní mnoho, protože nabízí větší flexibilitu a svobodu než standardní HMO nebo PPO.