léky považovány za bezpečné pro léčbu mírné až střední hypertenze v těhotenství jsou methyldopou, nifedipin a labetalol. Přesněji řečeno, existuje několik studií, které prokazují bezpečnost methyldopa nejen během těhotenství, ale také v průběhu 5 až 10 let po porodu. Záznamy týkající se bezpečnosti labetalol a nifedipinu nejsou tak dobře zaveden jako ty methyldopy.
Funkce
Methyldopa je centrální alfa-2 receptorů, který působí na celkový periferní odpor (TPR) a srdeční výdej, a v důsledku toho snižuje krevní tlak. Labetalol snižuje krevní tlak tím, že blokuje několik adrenergní receptory a snížení periferní vaskulární rezistence. Účinky labetalol na srdeční frekvenci nebo srdečního výdeje jsou minimální. Nifedipin je blokátor kalciového kanálu. Jak napovídá jeho název, nifedipin blokuje vápníkové kanály ve svalových buňkách v srdce a cév, a tedy i snižuje svalovou kontrakci a zvyšuje cévní průměr. V důsledku toho, jak jsou srdeční výkon a celkové periferní rezistence koupil dolů, což vede ke snížení krevního tlaku.
Velikost
Ve Spojených státech, asi 1 100 v těhotenství je komplikován již existující hypertenze. O 1 z 20 těhotenství je komplikováno tím, gestační hypertenze (vysoký krevní tlak vyvinutý během těhotenství). Míra preeklampsie je 1 až 2 procenta.
Efekty
Hypertenze je jedním z hlavních příčin těhotenských komplikací a úmrtí matky. Těhotenstvím indukované hypertenze je zodpovědný za 16 až 20 procent všech úmrtí matek v Americe. Hypertenzní poruchy také zvyšuje riziko fetální růstovou retardací, záchvaty eklamptických, plicní edém, intracerebrální krvácení, nitroděložní smrti plodu a předčasného porodu. Proto je velmi důležité udržovat krevní tlak pod kontrolou v průběhu těhotenství.
Upozornění
Od methyldopou může jít do mateřského mléka, poraďte se se svým lékařem o používání methyldopou během kojení. Vyvarujte se následujících tříd antihypertenziv během těhotenství: ACE inhibitory, diuretika a beta-blokátory. Tyto léky se ukázaly mít nežádoucí účinky na plod, včetně růstovou retardací, syndromem dechové tísně a porodem smrti.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena