Léčba pilocytický astrocytom

pilocytický astrocytom je low-grade, benigní nádor na mozku, nejčastěji u dětí ve věku 5 až 15. Jedná se o pomalu rostoucí neinvazivní typ nádoru vyplývající z astrocytů, ale to může být poměrně velký. Astrocytomas vyplývá z astrocytů, které jsou ve tvaru hvězdy, gliové buňky nacházející se v celém centrálním nervovém systému. Tento nádor je často spojován s neurofibromatózy typu 1, genetická porucha, která má za následek více nebo recidivující nádory, zejména zrakového nervu. Indikace

Podle National Cancer Institute (viz odkazy), léčba závisí na velikosti a umístění nádoru. Mezi nejčastější nádor stránka je mozeček, oblast mozku, která řídí koordinaci a rovnováhu, ale nádory může dojít také v jiných oblastech, jako například v blízkosti optických (vizi), nervy, v mozku nebo v mozkovém kmeni. I když to není nádor maligní, může to způsobit vážné problémy, jak to roste a tlačí na strukturách mozku, což způsobuje poruchy chůze, bolesti hlavy a poruchy vidění, nevolnost a zvracení. Většina pilocytic astrocytomas rostou v oblastech, které jsou snadno dostupné na operaci, a často jsou cystická s ostrými hranicemi, takže je snadné odstranit celý nádor.
Fotografie
chirurgie
fotografie

Chirurgické odstranění pro děti a mládež je otevřenou operaci nebo Radiochirurgie (GammaKnife nebo CyberKnife), který se může soustředit vysoké dávky záření přímo na nádorové tkáně bez poškození okolní mozkové tkáně. Radiochirurgie je vhodné pouze pro malé nádory. Pokud se celý nádor odstraněn, obvykle žádná další léčba je indikována. National Cancer Institute uvádí, že až 95 procent mozečku astrocytomas u dětí může být chirurgicky odstraněn, ale odstranění může být složitější na jiných místech. Pokud pilocytický astrocytom roste a šíří, pak úplné chirurgické odstranění může být nemožné a některé reziduální nádor může zůstat, což ukazuje na potřebu radiační terapie, které mohou zahrnovat radiosurgery pokud zbývající nádor je identifikován.

záření a chemoterapie

Podle National Cancer Institute, někteří lékaři radí radioterapií krátce po otevřené operaci, pokud reziduální nádor je pozorován nebo podezření, ale často záření je odloženo, dokud tam je důkaz recidivy nebo růst nádoru. Pro malé dítě, může být chemoterapie používá ke zpoždění radiační terapii nádorů, které nemohou být odstraněny. Dospělí mají tendenci mít více opakování, ale je s nimi nakládáno jako s operací a ozařování podle potřeby. V obou případech, v případě, že je opakování po operaci a ozařování, chemoterapie může být použita. Existuje probíhajících klinických zkoušek s cílem stanovit optimální protokol pro léčbu. Rutinní screening, obvykle provádí jednou ročně se provádí po chirurgickém odstranění nebo radiační terapií k určení, zda se nádor vrátil, nebo rozšířit. Monitoring je zvláště důležité v případě, že je reziduální tumor v mozku, nebo v případě, že nádor nelze chirurgicky odstranit.