Většina MA plány HMO plány. HMO především práce vytvořením sítě a poskytovatele péče. Příjemci musí vidět lékaře a jít do nemocnic v rámci sítě nebo péče se nevztahuje plán HMO. HMO příjemci musí také zvolit primární péče (PCP) a získat doporučení od svých PCPs před návštěvou lékaře.
Preferred Provider organizace (PPO)
PPOs jsou podobné k HMO. PPOs mít síť poskytovatelů, že příjemci mohou vidět. Nicméně, pokud příjemce chce jít na non-operátora, obvykle tak mohou činit za vyšší cenu. PPO příjemci nepotřebují vybrat lékaře primární péče.
Point of Service (POS)
plán POS je kombinace HMO a PPO . Podobně jako HMO příjemci musí vybrat lékaře primární péče a musí obdržet doporučení od svého PCP vidět specialistu. Podobně jako u PPO, může příjemce vidět mimo síť specialista na vyšší cenu.
Poskytovatel Sponzorované organizace (PSO)
poskytovatele příspěvkovou organizaci je plán, který vypne pojišťovny dohromady. V ZVS, poskytovatel nebo skupina poskytovatelů smlouvy přímo s Medicare poskytovat kompletní služby pro příjemce.
Soukromá poplatek-za-Service (PFFS)
Private poplatek-za-servis plány nemají síť lékařů, nevyžadují jejich příjemci zvolit lékaře primární péče a nevyžadují jejich Příjemci doporučení vidět specialistu. Příjemci mohou vidět nějaké lékaře, který je ochoten přijmout PFFS pojištění.
Zvláštními potřebami plány (SNP)
Zdravotnická SNP působí jako jedné z původních plánů, kromě toho, že jsou určeny k pokrytí specificky jedince v určitých situacích. To zahrnuje lidi, kteří žijí v domech s pečovatelskou službou nebo jakýchkoli ústavních zařízeních pro mentálně postižené, které se jak Medicare a Medicaid, a ti s chronickými nemocemi, jako je cukrovka, onemocnění srdce nebo v konečném stadiu onemocnění ledvin.
Lékařské Spořicí účet (MSA)
Zdravotnická MSAs funkce jako zdravotní spořicích účtů. Soukromá pojišťovna uloží určitou částku na bankovní účet, a příjemce mohou utratit tyto peníze na zdravotní péči. Jakmile je dosaženo vysokou spoluúčastí, MSA začíná na pokrytí nákladů na příjemce podobný normálnímu pojištění.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena