Medicaid Úhrada Pravidla a řád

Medicaid je k dispozici pouze s nízkými příjmy občanů USA, kteří nejsou schopni platit za zdravotní péči. Každý stát vydává vlastní Medicaid politiky a stanoví svá vlastní pravidla pro způsobilost a úhradě služeb. Medicaid plánuje pokrýt většinu zdravotnických poplatků a výdajů na zdravotní péči, návštěv lékaře, péči o zrak a zubní péči. Medicaid může dokonce zahrnovat dlouhodobou ošetřovatelskou péči a další typy požadované institucionalizace určitých onemocnění. 1993 Omnibus akt smíření: OBRA

Medicaid byl zřízen s cílem poskytovat dotované zdravotní péči pro chudé rodiny s nízkými příjmy a majetek. Obra pravidla vyžadují, aby žadatelé mají velmi omezené prostředky a prostředky na úhradu zdravotní péče a ochuzený příjmů a majetku před použitím. Chcete-li pomoci své poslání poskytovat zdravotní péči pro chudé rodiny, musí Medicaid programy pokusí obnovit výdaje propláceny na příjemce za svými majetky v určitých situacích.
Kanceláře a majetek trustu

Kongres zavedl mandát Obra, aby státy mají plány vymáhání majetku získat zpět Medicaid vynaložených prostředků na lékařskou péči. Každý stát byl poskytnut souhlas se dostat z majetků Medicaid příjemců a soubor zástava domovů. Trusty zřízené příjemce nebo příjemce příbuzní jsou považovány za aktiva k dispozici. Věří, že byly zřízeny ve prospěch jednotlivce, který je zakázán se nezařazuje jako dostupných zdrojů.

Zotavení Požadavek Pravidlo

státy jsou povinny pokusit se získat zpět náklady na zdravotní péči na péči domácí ošetřovatelské, dlouhodobá ústavní péče, domácí péče a hospitalizace poplatky. Státy pokusí obnovit výdaje prostřednictvím obnovy od příjemce majetku. Každý stát je oprávněn obnovit majetek z pozůstalosti zemřelých příjemců, kteří byli 55 a starší, když oni začali pobírat dávky a neměl bydlení manžela, dospělé zdravotně postižené dítě nebo nezletilého dítěte. Státy s post-1993 OBRA, které byly přijaty pokrytí programů Medicaid musí pokrývat veškeré náklady na Medicaid dlouhodobé ošetřovatelské poplatků.
Doba zotavení Rule Státy Americké

může vymáhat při pohledu zpět na období tří let od první hospitalizace nebo domácí ošetřovatelské pobyt. Veškerý majetek v rámci tříletého období mohou být vráceny prostřednictvím plánu obnovy majetku. Toto zotavení pravidlo vylučuje možnost příbuzní Medicaid příjemců pokusil přenést aktiva, aby se zabránilo obnovení zdrojů.
Nepřiměřeného strádání Výjimka

Každý stát je povinen realizovat pravidla, která jsou povoleni zbytečné strádání výjimky z obecného obnovení mandátu pro vybírání a vymáhání. Pokud je pokus obnovit Medicaid náklady by představovalo nepřiměřené těžkosti Stavovském příjemců, pak stát může vzdát kolekci. Neodůvodněné tvrdosti pravidlo poskytuje manželské zbídačení výjimku který byl schválen v roce 1988 Kongresem. Manželé příjemců Medicaid mohou pobývat v primární bydliště, aniž by museli prodat dům, ve snaze zcela poškozují rodiny zdrojů. Výjimka se vztahuje pouze na péči pečovatelskou službou, která přesahuje jeden měsíc.