Výzkumné dovednosti pro medicínu založenou na důkazech

Medicína založená na důkazech, je způsob, jak dělat informovaná rozhodnutí na základě nejlepších dostupných důkazů v lékařské literatuře, spíše než se spoléhat na teorie, znalecké posudky, individuální zkušenosti nebo pokusu a omylu. Formální proces vybírání správnou otázku, najít, kritiku a interpretaci důkazů a její aplikace na konkrétní klinické situaci se provádí k vyhodnocení nejlepší přístup ke klinickému problému. Bude Evidence pomůže rozhodnout?

Důkazy nepodporuje všechny lékařské rozhodnutí, a to může být nemožné z etických důvodů získání důkazů. Lidé skok z letadla pomocí padáky, ale to by bylo pošetilé navrhnout soudu k porovnání pomocí padáku nepoužíváte jeden. I v případě, že je prokázáno, nemusí pomoci učinit rozhodnutí. Mimo nemocnici, může být přežití od srdeční zástavy být chudý, ale KPR se provádí přes to. Medicína založená na důkazech nemůže nahradit zdravý rozum, nebo roli etiky, spirituality a emoce.
Zeptejte se správnou otázku
fotografie

otázka se zaměřuje na zjištění, které je potřeba učinit rozhodnutí. Výzkumníci používají "PICO" (obyvatel, intervence, srovnání a výsledky) metody zaměřit na jejich otázky. Například, "PICO" otázka vypadat takto:

"V školáky (populace), se očkování (zásah) zabránit plané neštovice (výsledek) ve srovnání s dětmi, kteří nemají tuto vakcínu dostávat planých neštovic?"

Je snadné si myslet, různých výsledků, které by mohly být studovány, například zda vakcína plané zlepšuje školní docházku, nebo má za následek vyšší příjem jako dospělý.
identifikovat Design studie
Vědci

klasifikaci studií a hodnocení v závislosti na designu výzkumu a statistické analýzy. Klinická studie pro vyhodnocení léčby se mohou zaměřit na bezpečnost ve fázi 1, účinnost (zda léčba dělá to, co má ve srovnání s placebem), ve fázi 2 a srovnávací účinků ve srovnání s nejlepší dostupné léčby ve fázi 3. Lékaři se mohou zajímat o schopnosti testu, jako je CT skenování do diagnostikovat nemoci. Etiologie studie mohou zaměřit na příčiny a následku sdružení, například zda kouření způsobuje rakovinu. Pacienti s určitých podmínek může chtít vědět, jak dlouho lze očekávat, že žít s tím, co a kvality života, důkaz, že pochází z článků o prognózou.
Najít důkazy

Důkaz je uveden v lékařských časopisech, které mohou být přístupné v nemocnici nebo lékařské univerzitní knihovny. Veřejné knihovny se může přihlásit k odběru vedoucí lékařském časopise, jako je New England Journal of Medicine. Abstrakta z časopisů na americké Národní knihovny webových pubmed.gov medicíny je mít všechny potřebné důkazy.

Provést klinické dotaz PubMed pomocí zdroje níže. Zkuste zadat plané neštovice a zadáním "terapii" nebo srdeční zástavu a klikněte na "prognózy". Hledat "bestbets.org" se zobrazí seznam založených na důkazech otázek a kriticky hodnocených témat recenze shrnující důkazy. Vláda Spojených států má prohledávat adresář klinických studiích na "clinicaltrials.gov."
Je důkaz platný?

Nejlepším důkazem pochází z randomizované, kontrolované, dvojitě slepé klinické studie. Důkaz je odstupňována podle toho, jak přísně provádět a dobře navržené studie je. Zdroje a odkazy níže vám pomůže rozvíjet dovednosti k posudku, zda jsou výsledky této studie mohou být důvěryhodné a jsou bez předpojatosti a chyby.
Má důkazy přihlásit?

Mnoho studií se může vztahovat na vaši otázku, ale je důležité podívat se pozorně na studii, aby zjistil, jestli populace a výsledky jsou použitelné pro vaši situaci. Například, pokud máte zájem o dlouhodobých výsledků operaci, bude studie, která pouze navazuje pacientů za měsíc neposkytne informace, které potřebujete.