Komplikace herpes zoster

herpes zoster je způsoben stejným virem, který způsobuje plané neštovice, varicella zoster. Herpes zoster infekce je také známý jako pásový opar. Šindele nastane, když je latentní (nebo spánku) virová infekce aktivní vytváření lokalizované vyrážky na kůži. Pásový opar může být velmi bolestivý stav, ale vypuknutí trvá pouze krátkou dobu (několik týdnů). Nicméně, existuje mnoho komplikací, které mohou vzniknout z herpes zoster, které trápí pacienta na měsíce či dokonce roky po infekci. Rizikové faktory

Ačkoliv více než 90 procent všech dospělých ve Spojených státech nesou viru Varicella zoster, ti, kteří se sníženou imunitou (imunitní systém nefunguje až na par z jiného stavu), nebo klesající imunitní odpověď v důsledku stárnutí jsou velmi citlivé na obou Herpes zoster infekce a komplikace to může způsobit. To zahrnuje pacienty, kteří mají určité rakoviny, ty přijímání některých léků, jako kortikosteroidy a varhany pacientů po transplantaci. Navíc ti, kteří jsou pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV), jsou také vystaveni většímu riziku vzniku komplikací. Ve skutečnosti, u pacientů mladších 50 let, kteří mají opar bez zjevného rizikových faktorů, by měl být proveden HIV test. Konečně, lidé nad 75 let mají vyšší riziko výskytu komplikací z šindelem.
Postherpetic Neuralgie

Nejčastější komplikací je postherpetická neuralgie, což je bolest, která existuje více než 30 dnů po intial vyrážky. Doba trvání této komplikace koreluje s věkem pacienta, což znamená, že starší pacient déle neuralgie vydrží. Kromě bolesti, pacienti mohou zaznamenat další smyslové abnormality, včetně citlivosti na dotek oblasti ohniska.
Očních komplikací

Varicella zoster virus může ležel spící ve hřbetu a gangliích, který je v nervech. Pokud je virus aktivní v některých nervů výsledkem je oční zoster, který se objeví na obličeji. Tato forma stavu má vysokou míru přidružených komplikací, s 50 až 90 procent pacientů s rozvojem problémy s očima. Aby se snížilo riziko těchto komplikací pacienta by měla začít antivirové terapie na počátku epidemie.
Kontralaterální Hemiparéza

vážný, ale vzácný komplikací herpes zoster, zejména oční typu , je kontralaterální hemiparéza, který je oslabení straně těla, kde naproti vyrážka uvedeny. Tento stav se obvykle vyskytuje týdny nebo dokonce měsíce poté, co vyrážka vyřešen. Toto oslabení je v důsledku mrtvice způsobené zánětem, a proto zúžení tepen v mozku v důsledku viru. Pacienti s kontralaterální hemiparéza mají 20 až 25 procentní šanci smrti a ti, kteří žijí mohou mít trvalé neurologické poškození.
Encefalitida

Chronická Varicella zoster virus encefalitida, zánět mozku v důsledku virové infekce, je vzácné, ale smrtící komplikací herpes zoster. Tato komplikace se vyskytuje pouze u pacientů s potlačenou imunitní systém. Nástup encefalitidy je obvykle několik měsíců po výsevu vypuknutí, takže přesná diagnóza obtížná. I když tam může být nějaký přínos pro použití vysoké dávky intravenózně acyklovir (anti-virové droga) terapie, u většiny pacientů dochází postupné zhoršování, která končí smrtí.