Parkinsonova choroba je progresivní neurologické onemocnění způsobené ztrátou neuronů v oblasti mozku, která produkuje dopamin --- neurotransmiteru nezbytné pro správné fungování většinu těla, podle na Johns Hopkins School of Medicine. Více než 1 milion Američanů PD, což způsobuje postupné zhoršení pohybu, včetně chůze, rovnováhy a koordinace. V pozdějších fázích, jsou kognitivní a afektivní funkce také narušena.
Příznaky onemocnění se vyvíjejí, když je zničen 80 procent dopaminu v mozku. Příznaky se obvykle objevují PD v těch 60 a starší, i když příznaky a symptomy, které jsou ve 40 lidí a mladší v 5 až 10 procent pacientů s Parkinsonovou nemocí. Příčinou PD nebyla stanovena.
Časné příznaky
časnou známkou Parkinsonovy choroby je patrné snížení swingu jednou paží při chůzi. Postupně se obě paže postižené a pacienta rozvine míchání chůzi. Odpočívající třes rukou, ruce a nohy, je společným znakem.
"Lešení" PD určit, jak daleko došlo k progresi onemocnění je založena na funkční omezení, spíše než symptomy, podle nemocí Nadace Parkinsonovy nemoci. Menší dysfunkce pouze na jedné straně těla, bez omezení denních aktivit definuje první fázi, například. V závěrečné fázi se vztahuje na postel nebo vozíčkáře pacientů s výrazným omezením, kteří potřebují pomoc při každodenních činnostech.
Progrese
Postup je rozdělen do pět fází, které sahají od raných příznacích, které jsou mírné, není deprimující a často přehlížený do páté, a konec, fáze, ve které je pacient schopen stát nebo chodit a je zcela závislá na ostatních péči. Ve druhé fázi, příznaky, jako je tuhost končetin, zpomalil pohyb těla a posturální změny představují bilaterálně. Ve třetí etapě, první potíže s rovnováhou při stání nebo při chůzi jsou patrné.
Čtvrté etapě, příznaky jsou výrazné změny v držení těla, problémy s řečí a spánek, poruchy autonomního nervového systému a časté pády. Psychiatrické poruchy včetně deprese a kognitivní poruchou rozvíjet. Pátá, nebo konec, je fáze charakterizována úplnou ztrátu mobility a potřeby pro konstantní ošetřovatelské péče.
End Stage
pátý, nebo konec, fáze Parkinsonova nemoc je široký zhoršení existujících příznaků. Střevní a močového měchýře inkontinence jsou samozřejmostí, stejně jako ztráta schopnosti proměnit se v posteli. Deprese roste hlouběji protože pacienti obvykle ztratí schopnost mluvit jednoduše, doprovázený neschopnost najít správné slovo. Řeč se stává klidnější a více obtížný pro pacienta. Duševní zhoršení je evidentní.
Zranitelnost vůči infekcím takový zápal plic zvyšuje, a následné udušení může způsobit smrt, i když PD sám o sobě není fatální. V konečném stadiu Parkinsonovy choroby, u pacientů dojít ke ztrátě chuti k jídlu a zhubnout, trpíte závažnou vzrušení a obtížné dýchání a polykání. Vzhledem k tomu, PD postupně zničí rovnováhu a koordinaci, spadá stále častější, s mnoha výlety do nemocnice zraněním.
Poruchy
úzkosti jsou obyčejné PD postupuje k jeho terminálním stádiu. Zvýšená úzkost výsledky ze základní neurodegenerativní proces, a pacienti mohou vyvinout fobie o takové věci, jako jít ven na veřejnosti nebo být v uzavřených prostorách. Halucinace, bludy a změny osobnosti může také nastat.
Intervence
Parkinsonova dobře reaguje ve svých dřívějších fázích léčby dopaminem stimulačních drog, jako roprinirole a pramipexolu v kombinaci s levodopa, dopamin předchůdce, který se převede na dopaminu v mozku. Nicméně, po pěti letech léčby těchto léků, jejich účinnost snižuje.
Psychiatrické symptomy, včetně hluboké deprese, jsou často řízeny s podáváním antidepresiv. Vzhledem k tomu, některé psychózy mohou být léky indukované, snížení dávky těchto léků je často nutné.
Chirurgická hluboké mozkové stimulace bylo zjištěno, že zlepšení nervosvalových funkcí a snížit potřebu jinými léky. Fyzikální terapie může pomoci s poruchami hybnosti a řeči terapie může účinně léčit řeči a hlasových poruch. Nutriční poradenství může pomoci zmírnit chronickou zácpu související s PD.
Copyright © České zdravotnictví Všechna práva vyhrazena